許多人都知道抽煙或抽二手煙，都會增加罹患肺癌的危險，的確香煙對人體影響最直接、最明顯的是肺臟。而抽煙對人體另一個重要的器官──肝臟，可能造成的危害也很大。

抽煙為何會傷肝？

香煙會影響紅血球的帶氧能力，且人體的新陳代謝及血液中氧、鐵離子等的運輸也將受到很大干擾，進而影響了肝臟的健康。同時，煙內的有害物質，會對身體的免疫反應造成改變。人體有很多不同的免疫反應，煙會造成免疫細胞中細胞動素的改變，進一步對肝臟形成傷害，且與肝細胞的癌化過程也有關。

還要特別注意的是，煙對B型肝炎、C型肝炎等肝炎疾病的治療有很大的影響，例如：C肝患者接受干擾素治療可能因抽煙而影響效果等。原因在於煙會造成體內鐵離子運輸、細胞動素的改變等，而影響了肝炎的治療成敗，臨床上發現療效可能因此降低許多。

煙可能增加肝癌風險

國內外許多流行病學資料顯示，煙可能與肝癌的發生有關，但對原本即患有B型肝炎、C型肝炎等慢性肝病的患者，相關性更強。也就是說，B型肝炎、C型肝炎等慢性肝臟疾病的患者，若有抽煙習慣，未來變化成肝癌的機會，比不抽煙的患者高出1.2至2倍之間。因此，患有慢性肝臟疾病的患者，最好不要抽煙。

此外，日本有不少大型研究及台大醫學院陳建仁教授針對各國多項研究所進行的回顧性統計分析，慢性肝炎患者是否抽煙，與未來是否演變成肝癌，經過長時間的追蹤後發現，兩者之間有很大的相關性；不過從已罹患肝癌的患者，去回溯其是否抽煙的研究發現，兩者的相關性似乎不大，仍待醫學研究進一步確認。

〔Ｑ＆Ａ〕

Q：已經吸煙10幾年，現在戒煙還有用嗎？

A：當然有用，只要停止吸煙，心跳、血壓等都會明顯降低，幾天後呼吸道功能立刻改善，即使是10多年的老煙槍，戒煙也有同樣的助益。身體器官原本就會隨著年齡增加而功能變差，吸煙者器官的老化更快，肝臟也一樣；但只要戒煙，1、2年後，身體器官的老化速度，就會回復到與一般人相同，不過戒煙前對身體器官已經造成的傷害是煙齡越久，傷害越大，可就無法回復了。

Q：吸淡煙是不是就不會傷肝？

A：其實一般煙與淡煙對肝臟及所有身體器官的傷害，都是一樣的。淡煙的尼古丁含量或許比較少，淡煙的濾嘴有小洞，吸煙時空氣隨同進入，所以讓癮君子感覺比較淡，但也因為誤以為如此傷害會比較小，使一般人往往會更用力吸入，結果尼古丁及有害物質的吸入量反而可能更多。有許多研究發現，吸淡煙及一般香煙者，所吸入的尼古丁量並無差異；另有研究發現，尼古丁的依賴乃因其對腦部神經的影響所致，而淡煙及一般香煙，其所含的尼古丁對腦部相關受體的占據並無不同，因此吸淡煙者仍有尼古丁依賴現象及成癮性。所以，對身體器官造成的傷害，包括對肝臟也都是一樣的。

Q：為什麼我80歲的爺爺，抽了一輩子的煙，到現在還是很健康？

A：有些人就是比較不容易罹患某些癌症或某些疾病，可能與基因有關，但目前醫學上仍無法得知各種疾病與各個基因的可能相關性。就因為沒有人清楚自己的遺傳基因，是不是特別不容易受到哪些疾病的侵襲；且不論是肺臟或肝臟等器官，若受到香煙的影響，造成的傷害（如：尼古丁及致癌物，會改變細胞中的DNA或蛋白。）可能很早就發生，但在10多年後腫瘤才大到足以產生症狀而被發現，此時傷害已造成，後悔也來不及了。80歲的老人吸了一輩子的煙為何無事不得而知，但並非每個人都能如此幸運，也有人煙齡很短就造成很大的傷害，最好不要拿自己的身體健康來冒險。(資料來源：《肝病防治會刊》第四十六期)◇(//www.dajiyuan.com)