【大紀元5月31日報導】（中央社記者陳清芳台北31日電）最近有新流感和肺結核病人因發燒而急診，二者雖未互相排擠感染症醫療資源，卻有引發院內感染的風險，這個問題的癥結在於大醫院急診爆滿，遇有傳染病，防範院內感染壓力重。
台北市衛生局疾病管制處長顏慕庸指出，從SARS(嚴重急性呼吸道症候群)以來設立的2000張隔離病床，近年陸續收治結核病人，這波H1N1新流感疫情嚴重程度跟季節性流感差不多，隔離住院的新流感確定病例或疑似病例，尚未排擠到肺結核的醫療資源。
結核病是我國首要的法定傳染病，國內每年感染人數上萬，新流感則是新興傳染，預期夏去秋來，疫情可能變化，二者都屬於飛沫與密切接觸傳染途徑。當呼吸道傳染病人都到醫學中心急診等病床，就考驗第一線急診人員的檢驗診斷能力。
日前一名老翁在台大醫院急診等待4、5天，收入住院時才發現是具傳染力的開放性肺結核。台大醫院創傷醫學部主任柯文哲今天指出，還好只是肺結核，傳染力低，如果是SARS，豈不是要發生院內感染，重演和平醫院封院事件。
顏幕庸指出，近年為數不少結核病人的病灶位於下肺葉，症狀不典型，不易診斷。衛生署疾病管制局副局長施文儀也表示，結核病的確診至少要有胸腔X光還要加上驗痰，有時候得花上1、2個月。
無獨有偶，部分新流感病人的症狀也不典型，以國內第12例新流感病患為例，他在美國經香港返台的班機上就斷斷續續發燒，卻通過機場入境的發燒篩檢站，回台後還去看午夜場電影，直到去台北榮民總醫院急診，醫療人員從他的旅遊史和接觸史，將他送進隔離病房。
在健保實施總額制度之後，區域醫院假日休診，醫學中心急診人滿為患，到了最近，國內出現新流感病例，發燒病人都擠到台大醫院掛急診，具有感染力的病人也暫留急診等待病床，對此，台大醫院副院長張上淳也感到無奈。
顏慕庸說，要第一線醫療人員在急診攔截傳染病患，實在有困難，有的醫院雖然有快速篩檢試劑，但偽陰性頗高，只能檢測出30%到40%的新流感；如果新流感疫情升高到第六級，那麼醫院急診就會啟動路線分流，防止院內感染。
顏慕庸說，這段期間防疫單位對基層醫師上課，重點在於旅遊史、接觸史、職業史、聚會史等「四問」，提高醫療人員對新流感等傳染病的警覺。
施文儀則強調正確就醫方式、洗手及咳嗽禮節，他說，有發燒、咳嗽症狀者應戴口罩，不要搭乘大眾運輸工具及出入公共場所，看病、上醫院前後及餐前、便後要洗手，懷疑自己有傳染病，可向1922防疫專線請教，不要亂逛醫院、亂掛急診，使自己及他人暴露於傳染危險中。
