現代人常見睡眠品質不佳或受失眠的困擾。究竟為何有些人總是難以入眠？其實，影響睡眠品質的原因很多，除了常見的壓力大影響睡眠，另外和你吃進的東西亦有關係。

《內經》曾言：「胃不和則臥不安。」若是飲食喜歡吃燒烤辣炸刺激、油膩等，容易影響消化，自然會影響睡眠。午後也別喝太多咖啡或茶，以免刺激交感神經，造成交感神經興奮，而整夜難眠。

中醫治療「不寐」，主要可分虛證與實證。治療方向可分四大類：補心脾氣血、滋腎陰、改善食積、疏肝理氣方向著手。 失眠多與體內陰陽不交，或有陰虛問題有關。也多與七情、飲食，過於勞倦等有關。臨床虛證多見心脾血虛、肝腎陰虛問題，常見於老年人、更年期、久病體虛者；實證則多見腸胃食積影響，還有情緒因素造成肝氣鬱結的失眠問題。

中醫辨證治療上，針對「心脾血虛型」者，多見面色蒼白、唇無華、容易心悸、易健忘、睡眠品質則是多夢或淺眠、脈象則多細數、舌色淡紅。

治療：可採補心脾氣血，可用歸脾湯或養心湯加減。

「肝腎陰虛型」者可見熱象明顯，例如常自覺口渴、咽乾、午後發熱的現象、也會偶爾有眩暈、腰痠、視力減退的情形，這類的病人不易入睡、且易醒。

治療：應予以滋陰養血，亦可用知柏地黃丸加減，既補陰清熱又使心腎相交，幫助入眠。

「腸胃食積型」者多見於喜食肉類者，或小朋友消化不好，有食積問題。這類型的人，常抱怨胃腹不舒、脹悶感，以及口臭、排便不順暢，但有時則出現腹瀉，舌象多暗紅伴隨苔膩。

治療：應予以舒暢氣機、導其積滯，可用加味平胃散加減。

「肝氣鬱結型」者則多見於更年期或工作壓力大者，症見精神抑鬱、多煩躁，偶爾會出現胸悶、嘔酸、腹脹感，女性則容易月經不順、偶有經前症候群，舌象則多見暗紅，脈弦。

治療：應採舒肝理氣，可用柴胡舒肝湯加上甘麥大棗湯加減。穴道針灸治療上，可取三陰交穴補血；神門穴安神助眠；足三里、合谷穴健脾益氣；豐隆穴降血壓、幫助消食導積及通便。

日常保健部分，建議睡前應避免過於激烈運動，以免興奮交感神經。可泡熱水澡，幫助肌肉放鬆，也有助於入睡。晚間9點以後就不要進食，晚餐也應避免過於油膩。少吃宵夜，且忌大魚大肉、飲酒過量。

時常睡不好的人可多吃堅果類食物，如核桃仁、杏仁、腰果仁、葵花子，可補充維他命B群，補益腦細胞，仁入心，具有補腎、寧心安神作用。建議的藥膳、茶飲方：

龍眼安神粥

食材：龍眼肉1錢半、薏苡仁3錢、核桃仁1錢半，加適量白米煮粥食用。

功用：可補血、補腎，養血兼顧養心作用，適合於虛證者。

山藥百合寧心粥

食材：山藥3錢、百合3錢、酸棗仁1錢半、陳皮3片、甘草5片，加適量白米煮粥食用。

功用：有助理氣紓鬱、寧心安神，適合肝氣鬱結者。

消食健脾茶

食材：山楂1錢、白朮3錢、烏梅5顆、陳皮3片、甘草5片，加1,000～1,500c.c水煮15分鐘，加適量麥芽糖。

功用：可幫助寬腸理氣，開脾作用，適於小孩常見的消化不好造成的失眠問題。◇

文／李思儀（台北常生中醫診所醫師）

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