【大紀元4月1日訊】〔自由時報編譯魏國金、鍾麗華／綜合報導〕這枚「超級藥丸」真的是一錠抵五錠。美國一項研究指出，一種結合阿斯匹靈與降膽固醇、降血壓的多效藥錠，能有效降低心臟病罹患率達六成。

加拿大麥克馬斯特大學尤素夫博士3月30日在美國心臟病學會年會上指出：「我們相信這個多效藥錠能降低心臟病罹患率六十％、中風五十％；每日服用一顆藥錠就能降低多種心血管危險因子，就我們所知，該藥可能會對心臟病的預防造成革命性影響。」這項研究同時也發表在刺胳針期刊上。

部分醫界人士質疑，將五種藥物製成一顆藥錠，可能會產生逾五倍的副作用。有些人也警告，多效藥丸可能使服用者攝取不需要的藥物，而需要的藥物攝取量又太少。不過研究報告顯示，上述藥錠的成效與單獨服用其成分者相近，而且也沒有引發更多副作用的現象。

研究人員指出，該藥物仍需進行更多試驗，也需通過美國食品暨藥物管理局核准，一旦獲准上市，將使心血管疾病的預防更普遍，也更廉價。該藥所含的五種成分，皆屬非專利藥品，每月藥價僅十七美元（台幣約五百七十元 )，醫界預料未來該藥錠將更廉價。

已罹病者 應以醫師處方為重

在為期三個月的研究中，研究人員比較該藥錠與單獨或綜合服用其五種成分在血壓、膽固醇與心跳率的影響。受試的兩千零五十三人，平均年齡為五十四歲，至少皆有高血壓、高膽固醇、肥胖與糖尿病等現象。

該多效藥錠含有三種低劑量的抗高血壓藥、一種降壞膽固醇（ＬＤＬ )用藥simvastatin與一百毫克的低劑量阿斯匹靈（具有薄血劑作用 )。研究報告說：「在研究之前，將五種主成分製成單一藥錠是否可行的資料付之闕如，結果發現這行得通。」

研究人員發現，在降血壓方面，服用多效藥錠組的成效與單獨各自服用三種降血壓藥者一樣。在降膽固醇方面，多效藥錠組成效也只略差對照組中的simvastatin組，但比其他對照組都好；至於心跳率，多效藥錠組與其中的抗高血壓藥物atenolol成效遠比其他組好，一分鐘減少七下心跳。

哈佛大學心臟科專家坎農發表在刺胳針的評論文章指出，此種多效藥錠讓醫學界朝擊敗心臟病又邁進一步，因為一些不同的藥物能對治許多心血管的危險因子，因此，將這些藥物合而為一就有降低心血管疾病之效。不過，前美國心臟協會主席波諾也提醒：「多效藥錠不是量身打造的治療，它的劑量很低。」已罹患心血管疾病者，仍應以醫師處方為重。

醫師：複方藥副作用不易掌握

對於國外有結合阿斯匹靈與降膽固醇、降血壓的多效藥錠，台北榮總心臟內科主治醫師常敏之表示，其實國內已引進降血壓、降膽固醇的複方藥，榮總就有使用；一般認為，使用複方藥的好處是，服藥方便、價格便宜，但也有人擔心副作用。

常敏之指出，阿斯匹靈已經被證實可治療中風、心肌梗塞、高血壓等疾病，如果將其加入心血管疾病的藥物，學理上並不難，國外研發出五合一的藥物，也不難想像，只是各種藥物都有副作用，尤其複方藥的副作用究竟是哪個成分所引起？通常不易掌握。

但他也認為，被核准公開上市的複方藥副作用應不會加乘，畢竟在臨床使用前，就會瞭解藥物交互作用，確保用藥安全。

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