改革孕婦生産條規 鼓勵助産士接生
【大紀元2月23日訊】(大紀元記者康尼編譯報到)一項對澳洲産婦生産服務的審查提出,將對産婦生産條規進行改革,助産士將允許開藥物處方,並首次決定接受助産士服務的産婦可得到醫療健保回扣(Medicare Rebate)。
陸克文政府對澳洲産婦生産服務的審查得到了醫生和助産士們的廣泛支援,但是選擇在家分娩的孕婦認爲,這一審查沒有將産婦放在首要位置。
進行該項審查是源於目前割腹産率日漸上升,小型接生單位廣泛關閉的現狀。審查建議將允許助産士開放私人營業團體,或者與醫院簽訂合約,以增加孕婦的選擇並緩解接生人員短缺的問題。審查還建議,允許合格的助産士通過藥物補貼計劃(PBS)和醫療補貼計劃(MBS),爲産婦提供納稅人資助的藥物和護理。審查報告還建議聯邦政府資助助産士的專業賠償保險,但反對爲在家中分娩提供聯邦資助。
由聯邦首席護士和助産士幹事布賴恩特(Rosemary Bryant)撰寫的於2月22日發表的報告指出,助産士在有資格接受這種專款之前,必須接受高級的教育培訓和嚴格的評審。報告沒有對家庭接生助産士的醫療健保資助提出建議。
該報告使助産士和産科醫生雙方均作出讓步,旨在緩和兩者之間的摩擦。專科醫生們以澳洲母子的出色安全紀錄作爲證據,贊成維持現狀,並極力抵制家庭生産。助産士則指責産科醫生劫持正常出生率,並應對手術分娩率飆升到三分之一負責。
布賴恩特說:“在如何處理醫療風險和病人意願之間的關係上,一些醫生和職業助産士們之間缺乏一致性。”她在報告的序言中寫道,安全是至關重要的,但大多數的懷孕和分娩都平安無事,安全問題不應該“妨礙我們支援對接生的改變”。
健康部長羅克松(Nicola Roxon)21日表示,提高助産士作用的改革將在數月內推出。
她說,雖然澳洲是分娩最安全的國家之一,但孕婦生産的一些條例仍有待提高。她說:“我們知道,農村和邊遠地區的家庭有較高的産婦死亡和新生兒死亡率。同時,澳洲的土著和非土著人之間有一個不能接受的差距,土著産婦死亡率是非土著産婦死亡率的兩倍以上,土著胎兒和新生兒死亡率也較高。”
她說,“我們知道人們普遍關注醫療干預生産的高比例,如剖腹産,以及孕婦患產後抑鬱症的比例和相對較低的母乳餵養比例。”政府將會考慮審查的建議,制定新的國家産婦服務計劃。
“生在澳洲”(Home Birth Australia)組織的秘書長凱因斯(Justine Caines)說,她對審查不建議聯邦政府資助在家生産的決定感到憤慨。她說:“審查沒有將産婦放在第一位。”
該審查收到了900多份反饋,其中包括407名婦女的個人反饋,其中許多人不滿意她們在醫院的生産經歷。
庫爾瑟德(Chloe Coulthard)的第三個兒子上周五在她位於Dundas的家中出生,助産士是馬克葛瑞格(Sonja MacGregor)。這是她在割腹生下兩個孩子後,不得不選擇的陰道分娩。26歲的庫爾瑟德說,第一次割腹手術本來是可以避免的。她說:“當我看到我的醫療記錄時就注意到,很明顯不是因爲我體力不支,而是醫院等不及我自然分娩就進行了手術。這很令人難過。”但她很高興支付助産士馬克葛瑞格全部4000元的費用,其中包括懷孕期間和生産之後的多家訪,及生産時的幫助。
收到的反饋中還建議政府擴大土著婦女的生育服務專案,並建議設立一個孕婦專線,提供相關的臨床和非臨床支援服務。
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