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醫師易犯的三大疏失 病患應如何自保?

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【大紀元2月18日訊】(大紀元記者吳翰林編譯報導)生活中搞砸一些事可能無關緊要,但醫療過程中的小失誤卻可能會致命。美國國家醫學研究院(Institute of Medicine, IOM)的研究數據顯示,美國醫療疏失高居主要死因的第八位,超過了車禍、乳癌和愛滋病。

該研究指出美國由於醫療失誤而致死的人數,每年多達四萬四千至九萬八千人。有鑑於此,《健康品質》新聞(QualityHealth News)專欄作家坦尼雅.雷諾茲(Tanya Reynolds)指出了以下醫師常犯的三種錯誤,讓大家學習保護自己,減少醫療疏失的發生機率。

1.誤診

根據一項美國病人安全基金會(National Patient Safety Foundation)的調查,有百分之四十的民眾曾有被誤診或其他治療不當的經驗。最常見的誤診疾病包括癌症、感染、闌尾炎、主動脈剝離和動脈阻塞。專家認為,一旦醫生開立診斷後,就不會再用另外的資訊來佐證自己的判斷是否正確。更重要的,醫生間彼此不會懷疑診斷對方的診斷結果。如果本來看診的醫生沒有詳細確認症狀,或未詢問到關鍵的問題,日後再由其他醫生診斷時,便可能會沿用先前醫生所使用的錯誤診斷結果。

建議:將詳細疾病史和身體症狀的信息盡可能的提供給每位醫生。如果你不滿意診斷結果,可要求做更多的檢驗,並詢問醫生你的症狀可能代表的其他訊息。不要嚐試自我診斷,但一定瞭解自己的症狀,並專注聽醫生的說明。

2.不正確的假設

事實上,一位典型醫生的診斷時間僅有15分鐘。因此,醫生冒險將病患模式化,以其他與你有類似症狀的患者做為你的診斷依據。醫生可能會傾聽你描述前幾個症狀,隨後便可能失去耐性。研究表示,只有不到百分之二的人可以詳細的解釋完自己的症狀。當醫生沒有聽完整病患的資訊時,誤診的機率自然浮現。

建議:要確保讓醫生清楚你的症狀。為了改善病人和醫生間的溝通,可預先準備好一份症狀的清單,並列舉你想問的問題;同時確認醫生瞭解你的病史,包括過敏、目前正在服用的藥物、先前的診斷和化驗結果等。

3.藥物混淆

醫生開立處方的字體潦草是臭名遠播的,實際上這也常成為用藥錯誤的導火線。一些藥物名字雷同,很容易造成混淆。例如,你是否知道關節炎藥物希樂葆(Celebrex)、抗癲癇藥物Cerebyx和抗抑鬱藥物Celexa間的區別?顯而易見的,如果這當中其中一項藥物以潦草字體寫在診單上,便很可能會被誤認。為此,美國食品和藥物管理局(FDA)已開始監督藥品名稱,並嚐試更改過於相似的藥品名稱。

建議:確認你和醫生間對藥品的使用有良好的溝通,並和藥劑師再次確認藥物。此外,詢問醫生和藥劑師服用該藥物應注意的事項;醫生的腦中裝了太多的藥品資訊,所以許多藥物已更新了警告事項,但醫生根本就不清楚。

除了醫師與護士的粗心以外,美國國家醫學研究院的研究報告認為,各醫院 、診所及配藥中心的基本運作也是一大因素。長期以來,美國聯邦醫療保險(Medicare)為醫療品質問題所衍生的費用付出高額的社會成本,也因此飽受各界指責;為解決這一問題,自2008年底起,聯邦醫療保險與醫療補助服務中心(The Centers for Medicare & Medicaid Services)已不再為醫院失誤而支付增加的費用。

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