腋臭又稱為狐臭，是指腋下發出令人不悅的味道，特別是在夏天，汗水不只是讓身體溼黏難受，異味更造成心理及社交上極大的影響，所以腋臭不只會影響別人對自己的評價及自己的自信心，甚至在人際關係蒙上一層陰影。

人體的汗腺可分為大汗腺(頂漿腺)和小汗腺，大汗腺主要分布於腋窩、乳暈、外生殖器及肛門等處；小汗腺主要分布於全身、手掌和足趾。由於頂漿腺分泌的汗液，經皮膚表面的細菌(主要是葡萄球菌)分解，產生不飽和脂肪酸而產生的特殊臭味，形成腋臭，以下幾點和腋臭有密切關係。

1.家族裡有腋臭者：頂漿腺數目和大小跟遺傳有關係，所以父母有腋臭時，小孩有腋臭的比率相對也會上升。

2.耳垢是否潮溼：頂漿腺多處分布於外耳道，也就是說頂漿腺的分泌使耳屎潮溼。

3.過多腋毛：分泌物會經由毛穴排出，所以相對的毛穴多分泌物自然也會增加。

4.肉類及乳製品過度攝取：攝取過多的動物性脂肪，會增加頂漿腺分泌物裡的脂肪成分。

5.油性體質

6.喝酒的習慣

7.緊張、興奮時容易流汗

8.時常感受到壓力

9.鞋子或襪子的異臭

10.上衣腋下容易變黃

腋臭治療的方式，可分為保守療法及外科治療方式兩種。

保守療法包括有除臭劑、止汗劑、離子導入術及肉毒桿菌素注射術。肉毒桿菌素注射是目前比較新的方法，對腋下多汗及狐臭都有療效，合併腋下除毛效果更好。一般而言，多汗症狀的高峰在炎熱的夏季，因此建議在春天來臨前接受注射，療效可以持續到秋天或更久，一年只要注射一次，對想要一勞永逸的人當然不經濟，但對不想開刀的人確是一個非常好的選擇。

所有腋臭手術的目的在於盡量除去頂漿腺，並盡量減少手術造成的不便。傳統式刮除手術方法，是平行皮膚紋路作約4公分的切開，之後在直視下將腋毛分布範圍內的真皮組織含頂漿腺剪除，留下薄薄的皮膚。這種作法的優點在於可以幾乎完全剪除頂漿腺，不易有殘留味道，缺點則是復原期較長，有較高的比例腋窩傷口癒合不良、皮膚壞死、組織攣縮，需要超過兩週的換藥照顧。

另一種方法是屬於微創手術，狐臭手術的新趨勢，利用刮刀或抽脂機，經一或兩個小孔將頂漿腺抽出，由於沒有完全將真皮組織切除，所以併發症低、術後照顧容易且恢復快、疤痕小甚至不易察覺，但是殘留的頂漿腺造成異味留存的機會較高，進行第二次手術的比例也比傳統手術高。
文／張至德(振興復健醫學中心整形外科醫師，轉載自振興復健醫學中心全球資訊網)◇(//www.dajiyuan.com)