現代人越來越注意身體健康，不僅希望活得歲數長，也希望在成為銀髮族的時候，沒有病痛纏身，活得快樂，不造成家人的負擔。

若無法以飲食控制膽固醇，可輔以藥物治療；糖尿病患者定期追蹤血糖和糖化血色素，以便血糖控制；高血壓的病患，應該長期服用阿斯匹靈，減少心臟血管疾病的產生。這些都是經過大規模研究，證明對病人有效的措施。

那麼骨質疏鬆呢？骨質疏鬆是停經後的婦女和老年人很常見的疾病，多半沒有明顯的症狀，直到骨骼脆弱出現骨折，引起疼痛，才讓人發現已經錯過預防和治療的黃金時期。

我們都知道從年輕時就應該補充鈣質，強化骨本，這樣在老年時，骨骼才有本錢應付骨質流失，骨折的機會會比較低。但是年紀大了再補充鈣質還來得及嗎？還能減少骨折的風險嗎？還能減緩骨質的流失速度嗎？

依據2007年8月極具公信力的醫學期刊Lancet的研究指出，一群澳洲的學者整理了全世界大量的文獻，取其中嚴謹客觀的數據，嘗試解答究竟大於五十歲的人，長期服用鈣片以及維他命D，和不服用的人相比較，能不能減少骨折的發生，可不可以延緩骨質流失的速度。

分析63,897個病人的資料之後，發現如果每天補充鈣質1,200毫克以上、維他命D 800國際單位以上，追蹤三年半之後，全身各處骨折的風險降低了12%，並且減少了骨質流失0.54%(髖部)到1.19%(脊椎)。

研究中還發現，如果患者遵從醫囑，多定時服藥，那麼骨折風險還會加倍降低，一般降低12%，變成為24%，另外，對於普遍缺乏鈣質的台灣人而言，效果也很好。年紀大的人，住在安養機構的人，體重低的人，也都可以從這樣的治療得到幫助。

有很多的銀髮族，長期服用藥物預防心臟血管的疾病，大多數人不知道究竟有多大的成效。在此做個比較：服用降低血脂肪的藥物施德丁(Statins)，四十個病人連續服用五年，可以預防一個重大的心臟血管疾病；兩百七十個病人連續服用六年的阿斯匹靈，可以減少一個心臟血管的疾病發生。那麼服用鈣片呢？有什麼幫助？

換算起來，超過五十歲的人，每天服用1,200毫克鈣片以及800國際單位維他命D，連續三年半，六十三個人當中可以減少一個骨折。假如是年紀大於七十歲，平日飲食習慣鈣質攝取少，並且按時服藥，在三十個病人裡面，就可以減少一個骨折。骨折不發生，意味著老人家不受骨折疼痛的折磨、不必開刀或打石膏、不必臥床，家屬不必請假或者請看護來照顧病人，節省下來的社會成本相當大。

健保局目前的政策，雖不給付鈣片和維他命D在預防和治療骨質疏鬆症上，但從公共衛生的觀點來看，服用鈣片和維他命D對於增進國民健康，與節省醫療成本上，是有幫助的。

文／摘自嘉義基督教醫院【衛教中心】(//www.dajiyuan.com)