聯邦醫療保險和醫療補助簡介 (三)
(大紀元7月12日訊)(三)如何申請聯邦醫療保險(Medicare)福利
本系列中前兩篇文章概述了聯邦醫療保險(Medicare)福利和醫療補助(Medicaid)的區別,以及申請醫療補助(Medicad)的手續。本文將向讀者介紹如何申請聯邦醫療保險(Medicare)福利。
醫療保險(Medicare)福利是由美國聯邦政府提供資金,為65歲以上的,或者殘疾的,或者需要腎析的美國居民提供的醫療保險計劃。它主要包括兩個方面:A部(PartA):即醫院保險,包括住院治療,護理機構,護理院服務(Nursing homes)及家庭護理服務(Home Health Care)。如果年滿65歲申請Medicare時,已經有了40個工作季點(Working Credits),那麼可免費獲得PartA,如果不到40點,則需交月費。B部(PartB):即醫療保險部份,補助看醫生費用,門診服務,各種供給,治療及各種A部不包含的服務。
病人需登記B部保險,並且繳納一定的月費,看病費用中還要自付一部份(稱為扣除-Deductible)。扣除部份以外,B部保險付80%的費用。
申請Medicare的基本條件,是年滿65歲的美國公民或在美居住滿5年或以上的永久居民(持綠卡)。也就是說,如果有綠卡,已經年滿65歲,但是在美未居住滿5年,仍不符合申請條件。
很多人擔心申請醫療保險福利會不會很難或者很複雜,實際上是很容易的。
如果已經開始領取社會安全(Social Security)福利金,那麼在65歲生日那個月的第一天,就會自動被登記進入醫療保險福利計劃的A和B部。比如,如果生日是2月10日,那麼在2月初就會自動享有醫療保險福利。記住可以選擇不登記B部保險。
醫療保險福利卡(紅藍卡)會在生日前3個月或者更短的時間內寄到家裏。如果沒有按時接到,可以聯繫社會安全部門:或者查詢網址:www.ssa.gov。
如果到了65歲但是還沒有領取社會安全福利金,需要自己申請醫療保險福利,可以打電話到社會安全部門,他們會記錄個人信息,開始處理申請,把所有的表格(CMS 40B)寄到家裡。注意要在65歲生日的前後3個月內辦理申請,如果有資格但是沒有申請,日後申請時會因推遲申請而受罰。還可以親自到社會安全辦公室申請。這樣做的好處,是那裏的工作人員會逐步進行完全過程。
採取哪一種方式是自己的選擇,但是不能在網上申請社會安全福利。
對於新州的居民來說,自2006年1月1日以來,州政府開始提供一項新的處方藥保險,叫做醫療保險福利D部。這項保險為低收入的人提供了更多的補助。如果是單身,所有資產(存款、投資、和不動產)不超過$11,710元;或者本人和配偶所有資產不超過$23,410元,就可以享有這項福利。
新州還有一項州提供的福利,叫醫療保險福利節省計劃。它所提供的補助包括B部保險月金,扣除和門診費。補助的數量由人們的收入和資產來決定。單身者月收入低於$1,168.63元,結婚的人家庭月收入低於$1,560.13元,就可以享受這個福利。
新州的處方藥補助(PAAD)是在D部之前的一項處方藥補助計劃。包括大多數的處方藥,糖尿病有關的儀器,藥物注射器等。所有處方病人只需付$5元。
老年黃金計劃是新州的另一項計劃。它提供傳統處方藥,胰島素及其儀器,糖尿病測試儀的補助。每個處方需付$15元加上費用的50%。單身者付費超過每年$2000元,或者結婚的家庭超過每年$3,000元以後,他們只需每個處方付$15元即可。
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