●癲癇種類：

癲癇就是癲癇，為何還要分類？

其原因主要有二：一是形成共同語言，方便醫生之間及醫生與病患家屬間的溝通，不至於不知道所指為何。二是與藥物治療有關，不同類型的癲癇患者所適用的藥物也不同。

◆兒童癲癇有哪幾種？我們為什麼要知道呢？

絕大多數的患者在癲癇發作時都沒有醫生在場，只有靠在場的家屬親友事後正確的描述其發作的外觀、發作持續時間及發作後有無昏睡情況等資料，以提供醫生做出正確的診斷。

簡單來說，常見的兒童癲癇類型有下列數種：

1.泛發性強直痙攣發作（全身性大發作）：見前述。

2.失神性發作：患童正在進行中之行為或活動突然停止，彷彿錄影帶被按了「暫停」鈕一般。通常在數秒或三十秒後，發作會結束。原來暫停的行為又可接續下去。有時發作中會合併眨眼、咀嚼的動作。

3.肌抽躍性發作：此類型較難以言語描述。舉例來說，若是我們冷不防被別人從背後大叫一聲而嚇了一跳，所產生的那種全身抖了一下的動作，就是一種全身性的肌肉抽躍性發作。

4.失張力性發作：可想像一個原本用線操縱的木偶，突然間線全部斷掉的情況。患童便像這斷線的木偶般，突然全身無力的倒下。

5.單純局部癲癇：上述的種類皆屬於泛發性發作，也就是發作時意識喪失，和患者說話時皆無反應。但是局部發作時患者的意識清楚，和外界的互動良好。而症狀可以是一手或是一腳抽動，或部分的身體有奇怪的感覺等。

6.嬰兒點頭痙攣：通常是發生在２歲以內的嬰兒，在剛睡醒時或將入睡時，會有點頭的動作，類似在打瞌睡，不過通常都是連續十幾次以上，連躺在床上都可以看得出來，如果動作很大，也會合併軀幹彎曲及兩手前伸。

7.複雜性部分發作：通常發作之前病童會有感覺快要發作，繼之以各種不自主的動作，並且喪失意識，整個人事後完全不復記憶。不自主動作可以是眨眼、咀嚼、兩手漫無目的亂摸及到處走來去等等。整個發作時間超過一分鐘

●基本處理

◆孩子突然有「全身性大發作」怎麼辦？

一般來說，處理的大原則是不要讓孩子受到進一步的傷害。方法如下：

1.使小孩側躺，頭歪一邊，以利口水或嘔吐物自然流出。

2.不要嚐試撬開孩子的嘴巴及塞入任何東西。若會咬傷舌頭，在發作的那一剎那就已發生，事後再撬開緊咬的牙關，只會再弄傷孩子的唇齒。

3.密切觀察孩子的發作型態，紀錄發作的時間，發作時對外界有無反應，發作後是否會嗜睡。

4.任何無癲癇病史之孩童，在第一次全身性大發作時， 皆應送到就近的醫療院所檢查，以排除掉前述會引起全身抽搐的情形。

5.確定有癲癇症之患者，絕大多數在發作後五分鐘內會結束。若是發作時間過長，或是發作型態與之前家長描述情況不同， 也須送到醫療院所檢查。

◆我的孩子有複雜性部分發作，每次發作時都走來走去，看起來很像是在夢遊，這時可以趕快大聲把她叫醒嗎？

複雜性部分發作的孩子正在發作時，彷彿在另一個世界中一樣，會有許　多自發性的動作，這時以言語或手勢甚至努力想將他喚醒，不但徒勞無功，反而可能導致危險甚至會有攻擊行為出現。唯一在發作時要做的是靜候在一旁保護他的安全，等待發作結束。

◆癲癇之治療方式有哪些？

目前確定有效果的只有藥物及手術。其餘的如針灸、草藥甚至氣功…等方式都有人嚐試過，但仍欠缺確實的療效證明。文／中華民國兒童癲癇協會 (全文畢) ◇(//www.dajiyuan.com)