從中醫的觀點來看肥胖，其病因可分為內因及外因兩種。外因是由飲食過量、運動過少等因素造成；內因乃真陽不足、脾氣虛弱、痰溼內停所致。中醫認為「脾」主肌肉，能轉運食物中的營養及消化，以滋養全身，若真陽不足、脾失健運，則身體運化功能失常，而易變成痰溼（脂肪）積存於肌膚之中，形成肥胖。

1.精神萎靡症候群

（1）原因：精神不佳，生活中久坐少動，辦公室一族最容易有這種精神萎靡症候群，中醫認為久坐好靜易傷氣，氣血也容易運行不暢，脾胃呆滯，運化功能減低，水穀精微（營養成分）不易被送至全身充分利用，於是化為膏脂與水溼，留滯臟腑經絡，而致肥胖。

（2）中醫認為精神萎靡症候群的體質類型

脾虛痰溼型：表現為體態肥腴、肌肉鬆軟、頭重胸悶、疲倦少言、乏力嗜睡，偶爾出現腹脹、嘔心、大便稀溏等症。

中藥治療以燥溼化痰、健脾益氣為主，可用「防己黃耆湯」治療。組成：防己、黃耆、白朮、炙甘草、生薑、大棗。

痰溼阻絡型：表現為形體肥胖、胸悶氣短、白天嗜臥或嗜睡、夜寢不寧、記憶力衰退、偶爾胸脅有刺痛感、煩躁等症。

中醫治療以化痰散結、疏經活血為主，可用中藥「二陳湯」治之，組成檳榔、厚朴、大黃、青皮、蒼朮、半夏、茯苓、枳實、白芥子、山楂。

（3）拒絕復胖的茶飲

仁參玉鬚茶

材料：薏仁40克，玉竹、玉米鬚、參鬚、枸杞各10克。

做法：將以上材料用1,000㏄的水煮沸後，再用文火悶5分鐘，去渣即可飲用，每日飲用1,000㏄即可。

功效：此茶飲針對脾虛、痰溼的體質作調理，有利溼、健脾的效果，還能潤脾肺、利腸胃，改善水腫的體型。

（4）中藥單味減肥藥

利水滲溼藥

茯苓：味甘淡、性平溫。有利尿、排除體內多餘水分、鎮靜、化痰等功效，主治尿少導致全身水腫、腳氣水腫、喉嚨痰多、激烈活動時會有嘔吐感、心悸健忘、失眠等症。尿多、遺尿者勿用。

澤瀉：味甘鹹、性微寒。有利尿、清火瀉熱之功效，主治腎炎所導致的水腫、腳氣水腫、尿少、口渴、高血壓、高膽固醇等症，特別適合中、高度肥胖患者服用。若有頭暈耳鳴、腰膝無力、怕冷、面色發白等症者忌服。

麻黃：味辛、微苦，性溫。有幫助排汗、擴張毛細孔、利尿等功效，主治水腫肥胖者兼有咳嗽、流鼻水、頭痛，及尿少、不易流汗等症。易流汗者夏天禁用。

袪溼化痰藥

半夏：味辛、苦，性溫，有毒。可除去體內多餘水分，並有化痰、鎮靜等功效，主治肥胖者伴有喉中痰多、活動易喘、頭痛、頭暈等症。孕婦忌用。

枳實：味苦酸，性微寒。有通便、幫助排氣、利尿消腫等功效，主治上腹部脹滿疼痛、腳氣水腫、大便乾結等症。孕婦及慢性腸胃炎者慎服。

（5）不再復胖的祕招

當然是徹底改變這種慵懶的生活習慣，體質影響而產生的的疲勞感，可以用食療的方式改善體質，消除慵懶的生活型態，或是本來就如此懶散，更應該積極過生活，像看電視的時間可以邊看邊打掃，有空多出門活動，即使是逛街或是到郊外走走都可以。

2.營養失調症候群

（1）原因：食量過大，喜愛甜食、油膩的食物，一般的「老外」最容易有這一類型的肥胖。外食多半油膩且重口味，不知不覺就吃的過量，其水穀精微（營養成分）在體內堆積成為膏脂，當吃得過多會傷害脾胃功能，使身體運化、消化功能減弱，溼熱內生，留於孔竅、肌膚，使人臃腫肥胖。

（2）中醫認為營養失調症候群的體質類型

肝鬱夾溼型：以形體逐漸發胖、時常感覺煩躁、心情鬱悶、心煩失眠、行動緩慢、胸脅脹滿、口乾、口苦、偏頭痛、便秘、尿黃而短等為主要表現。中醫治療以清肝瀉火、健脾滲濕為主，可用中藥「大柴胡湯」與「五苓散」治療，大柴胡湯組成：柴胡、黃岑、芍藥、半夏、大黃、生薑、大棗、枳實，五苓散組成：桂枝、白朮、澤瀉、豬苓、茯苓。

（3）拒絕復胖的茶飲

丹參綠茶

材料：丹參、綠茶、何首烏、澤瀉各10克。

做法：將材料用800㏄的水煮沸後，再用文火燜煮5分鐘，去渣即可飲用。

功效：針對營養失調症候群的肝鬱夾溼型體質，此茶飲能活血化瘀，驅散肝之鬱氣，調理體質，肥胖者飲用可降低血中的脂肪，是一方溫和多效的茶飲。

（4）中藥單味減肥藥

活血化瘀藥

川芎：味辛性溫。有活血化瘀、鎮靜、降血壓等功效，主治肥胖者兼有頭痛、胸腹疼痛、眩暈等症。孕婦及經期婦女、胃出血患者等勿用。若長期單味久服川芎，有令人暴亡之危險，應慎用。

丹參：味苦，性微寒。有活血散瘀、涼血清心、養血安神等功效，主治月經不調、心絞痛、瘀血腹痛、關節疼痛、心肌梗塞等症。孕婦、習慣性流產者勿用，有出血傾向者不宜大劑量服用。

（5）不再復胖的祕招

便當的固定飯菜量通常是促使吃太多的原因，建議「老外」最好選擇較能控制量的自助餐，菜也要記得挑選燙過的或是清淡的；注意吃飯的順序：湯、菜、飯、肉，不但吃的飽，還可以維持苗條、健康的身材。

3.過勞症候群

（1）原因：經常工作煩忙、壓力大者，生活作息通常不正常，如：晨昏顛倒的醫護人員、新聞工作者、電子新貴、打工一族居多。為了熬夜所以吃消夜也是無可避免，一到假日多半用大吃大喝來紓解壓力，或是睡一整天來補眠，這時，混亂的生活作息已讓你的臟腑功能失調，水穀精微（營養成分）堆積在體內，不易消化，造成頑固型的肥胖。

（2）中醫認為過勞症候群的體質類型

胃腑積熱型：臉部易潮紅，怕熱、口乾、大便祕結，大多是青年、產婦，因為食慾好，每天吃下的東西甚至可達1～1.5公斤，常常會感到饑餓；中醫認為「脾胃為倉廩之官，胃主受納，脾主運化」，食經過胃的消化，精華部分由脾運輸至五臟六腑，進食過多易造成脾臟「當機」，中醫稱為「滯脾」，化為脂肪形成肥胖；又因常暴飲暴食，胃中積熱，胃熱易引起飢餓感，所以又想進食的惡性循環。

中藥治療目標為健脾益氣、利水、滲溼為主，以「輕身散」治之，組成黃耆、人參、茯苓、甘草、山茱萸、雲母粉、生薑汁。

（3）拒絕復胖的茶飲

檸檬香草茶

材料：馬鞭草、迷迭香、檸檬草各5克

做法：將所有材料以1,500㏄熱水沖泡5分鐘，即可飲用。

功效：針對過勞症候群的體質類型來治療，諸如：口乾、燥熱的體質，此茶飲能調理燥熱體質，還有利水消腫的效果。

（4）中藥單味減肥藥

健脾益氣藥

黃耆：味甘性溫。有滋補強壯、利尿退腫、消炎等功效，主治體虛肥胖、水腫、中氣不足、活動易喘、糖尿病等症。若有咽乾舌燥、手腳發熱、小便黃、大便乾結等症者忌服。

白朮：味甘性溫。有健脾除溼、利尿、健胃等功效，主治肢體浮腫所形成的肥胖、水腫腹痛、腹瀉等症。喀血、流鼻血及容易疲勞，並有頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟、遺精等症狀者勿用。

（5）不再復胖的祕招

事實上，三餐正常為減肥成功最重要的一環，也是永不復胖的關鍵，如果是工作上的需要，才與正常作息背道而馳，那麼就調整睡眠時間和三餐比例，將一天的進食量分成三等份，在睡前那一餐視為晚餐，選擇易消化且清淡的食物，就不易發胖。

至於宵夜，如果是為了熬夜，則要吃些蒟篛果凍、沙拉、水果、高纖餅乾、牛奶等清爽的食物，可以補充到營養且不易使頭腦昏沉。我們知道自律神經可分為交感、副交感神經，白天交感神經較強，心肺血液循環良好，晚上副交感神經較活躍，肝臟及胃腸的血液循環較佳，消化吸收功能好，又由於晚上的活動量較小，養分很快就可以吸收儲存身體上，因此，睡前4～5小時就不能進食，吃完東西也不可以馬上躺臥，因為躺下來的消化吸收力更好。

生活作息不正常者，應從調養體質、調整作息著手，必要時可以選用加強全身血液循環及新陳代謝的藥物，如：補肝類的四物湯、補腎類的六味地黃丸等，或配合針灸加強全身氣血循環。

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