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避免高額詐領保險金 旅行平安險納入通報

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【大紀元3月30日報導】(中央社記者何旭如三十日電)日前發生詐騙集團誘殺遊民後,詐保險金新台幣6200萬元,行政院金融監督管理委員會表示,幸虧相關保險公司有內部保險犯罪防制機制,主動發覺有異而報請偵辦,為遏止高額投保詐領保險金,今年4月1日起,團體保險、旅行平安保險也將納入通報制度。

金管會表示,該案屬典型意圖詐領保險金的保險犯罪案例,被保險人梁君投保的險種,多屬高保額低保費的旅行平安險。詐騙集團於機場購買二家壽險公司最高限額旅平險,合計5000萬元,加上刷卡付團費所贈送旅平險1000萬元,及旅行業責任險新台幣 200萬元,總金額達6200萬元。

金管會表示,保險應提供民眾生命財產的保障,但偶有被濫用誤用情事,保險反而成為犯罪誘因,導致保險詐欺案件,嚴重損及保險市場之發展。

金管會表示,由於旅行平安險具有期間短、快速核保特性,保險公司雖對旅行平安險採限額方式承保,但仍成為保險詐欺的一大漏洞。這次為承保的保險業者發覺有異,主動報請偵辦而成功破案。

金管會表示,意外險、壽險、醫療險等主要險種已納入通報制度,讓保險公司發現有短時間內多家投保等異常現象,可通報檢警單位調查。

金管會表示,將擴大保險業保險通報範圍,自4月1日起,團體保險、旅行平安保險也將納入通報制度,並將督促業者建立內部犯罪防制機制,並落實核保作業。

金管會表示,為防範及遏止詐領保險金、謀財害命等保險犯罪事件,將督促保險公司確實執行財務核保程序,並落實保險通報制度,包括評估被保險人支付保險費能力與投保金額是否相當,不能只以業績考量進行核保。

金管會表示,保險公司及相關人員若違反法令,將依據「保險業招攬及核保理賠辦法」等相關法令懲處,以防止道德危險及保險犯罪案件發生。

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