【大紀元3月15日訊】〔自由時報記者魏怡嘉／台北報導〕民眾帶小孩去診所看病，有九成以上領藥拿的是藥粉包或是分裝的糖漿，但藥粉包及分裝糖漿一直存在劑量不穩定及研磨分裝污染等問題。為提升兒童用藥安全，健保局將提高診所原裝兒童專用口服液劑的日劑藥費給付，同時鬆綁審核規定。

健保局官員表示，預料此舉將大幅扭轉診所的給藥型態，未來兒童至診所看病領藥，將較現在更普遍拿到大醫院才會開的原裝兒童專用口服液劑。調高原裝兒童專用口服液劑日劑藥費預計增加四點七七億支出，將由藥價調查省下的一百五十億中支應。

價格高 診所不願意開

健保局官員指出，兒童用藥有其專屬的兒童製劑，口服液劑佔大宗，大醫院普遍使用，一般診所不願意開，主因是兒童製劑的價格比較高。

健保給付診所的兒童日劑藥費，以目前診所最常使用的簡表，一天是三十元，兩天是六十元，三天是八十五元，一般診所多會開三天藥，所以看一個兒童病患，健保給付診所八十五元藥費。新的給付規定，診所若開一種原裝兒童專用口服液劑，健保給付診所一天三十一元藥費，三天的藥費則為九十三元，如果開兩種原裝兒童專用口服液劑，健保給付診所一天三十七元藥費，三天的藥費則為一百一十一元，若開三種原裝兒童專用口服液劑，健保給付診所一天四十一元藥費，三天的藥費則為一百二十三元。

另外，健保局訂定「懲罰」性給付，如果診所對十二歲以下兒童病患未開出任何一種原裝兒童專用口服液劑，日劑藥費將由原來的一天三十元降為二十五元，兩天六十元降為五十元，三天則由八十五元降至七十五元，拉大開與不開原裝兒童專用口服液劑之間的日劑藥費差距。

目前診所向健保局申報兒童日劑藥費，除了簡表，還有一種詳細的核實申報表格，即診所開什麼藥，多少錢均核實申報，不過，由於核刪率高，加上動輒被回推放大賠一百倍，令許多診所卻步。

健保局官員表示，為改善此一問題，此次亦大幅鬆綁原裝兒童專用口服液劑的審核規定，過去，這類的藥被視為高價藥，除非必要並不鼓勵使用，鬆綁後，只要十二歲以下兒童開這類的藥，健保局將不再加強審核。

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