【大紀元3月20日訊】尿路結石(urolithiasis)是指尿路系統中出現不易溶解的結晶物，這些結晶物經累積堆砌而形成結石。所以尿路結石可以出現在尿路系統中的任何地方，包括：腎臟、輸尿管、膀胱、及尿道。
好發因素
從統計資料發現，有些人及有些時候比較容易尿路結石。這些因素包括：
1.體質：結石個案常有家族聚集的現象。有結石家族史的人，罹患尿路結石的機會是一般人的三倍。不過，到底是遺傳體質因素，還是生活習慣相近造成？有待進一步的研究。
2.性別及年齡：結石較常發生於中年人，小孩及老人較少見。男性尿路結石的機會大於女性，原因不太清楚。
3.職業及生活習慣：長時在高溫環境工作的人、平常不喜歡喝水的人、喜歡憋尿的人、長期臥床的人，都比較容易罹患尿路結石。
4.疾病：高尿酸血症、副甲狀腺機能亢進、因手術或是外傷致尿路狹窄的人、膀胱憩(diverticulum)或尿道憩室的患者、經常泌尿道感染的人，都是尿路結石的高危險群。
5.氣候：夏天流汗較多，尿量相對減少，因此尿中沈積物的濃度較高，會增加結石的機會。
大部份的尿路結石沒有症狀
尿路結石時不一定會疼痛，會不會有症狀和結石的大小、位置、是否引起阻塞、是否併發感染有關。事實上，約80%的尿路結石是沒有症狀的，而且會自行排出。其他的20%可能會有如下的某些症狀：解尿酸痛、頻尿、有尿意但尿不出、尿血或顯微血尿、腎絞痛等。
小於0.5公分的結石可能沒有症狀，而且可能自行排出。當結石較大，卡在輸尿管時，會導致尿液無處渲洩，腎盂被撐大而引起腎絞痛。結石卡在尿道時會引起會陰部的疼痛，以及有尿意卻解不出尿的不適。結石在往下排放的路途中難免會刮傷尿路系統，引起尿血或是顯微血尿。當併發尿路感染時，頻尿、小便疼痛、及血尿的情況都可能加劇。感染厲害時可能引起發燒。尿路阻塞的問題若持續存在，可能導致腎功能異常，甚至腎衰竭。
草酸鈣結石最常見
就尿路結石的成份而言，含鈣結石佔80%以上。最常見的是草酸鈣結石，其次為磷酸鈣結石。常和泌尿道感染有關的磷酸胺鎂結石，佔約一成，常長得較快，甚至長成鹿角石，塞滿整個腎盂。尿酸結石則最少，佔不到一成。不過，隨著國人肥胖及高尿酸者越來越多，可預期地，尿酸結石的比例可能將越來越高。
大部份患者僅需保守治療
當結石小於0.5公分時，日後自行排出的機會很高。若沒有不適症狀，可試著多喝開水，多運動，然後追蹤檢查，暫且不需進一步的治療。當尿路結石患者有如下之情形時，即需接受積極的外科治療：
1.結石大於0.5公分：較大的結石自行排出的機會不高，留在體內可能越長越大，增加日後處理的麻煩。
2.經常泌尿道感染：尿路結石和泌尿道感染常互為因果，反覆泌尿道感染會讓結石長得更快；而結石不除，一但成為感染源，將導致反覆性的泌尿道感染。
3.造成尿路阻塞：長期的尿路阻塞一定會影響到腎功能，需要進一步的治療。
4.腎絞痛厲害，無法以藥物控制時：基於人道原則，藥物無法有效解決疼痛時，即需進一步處理。
5.只剩單一腎臟者：應該給予較積極的處置，以免僅存者的功能也受損。
腎結石的外科治療主要包括：體外震波碎石術、內視鏡體內碎石術、及開刀取石三種。體外震波碎石術門診即可進行，不需住院，通常是首選的治療方式。不過，並不是所有的結石患者皆適用。內視鏡體內碎石術通常需住院施行。是不適合震波碎石術者的第二選擇。有些結石，如巨大的腎內結石或是鹿角石，唯有開刀才有辦法順利取出。
預防重於治療
尿路結石的發生和體質及生活習慣有關，所以很容易一發再發，唯有奉行以下的原則，才能減少尿路結石產生及再發的機會：
1.多喝水，多上廁所，不憋尿。
2.少喝咖啡、可樂、茶、汽水等含高草酸的飲料。
3.積極控制及治療高尿酸血症，以免產生尿酸結石。
4.不要吃得太鹹：太鹹的飲食會導致尿鈣的分泌增加，增加含鈣結石的產生。
5.經常運動：運動可促進輸尿管的正常蠕動，減少結石沈積。
6.有泌尿道感染時需徹底治療，以免慢性泌尿道發炎，形成感染性結石。◇(//www.dajiyuan.com)