【大紀元2月11日訊】中風是由於腦血管栓塞或出血造成腦組織的缺血及壞死,症狀包括半邊肢體無力、感覺喪失、不自主張力增加、吞嚥困難、言語困難、大小便障礙、心情鬱悶以及認知功能受損。醫師視病人失能程度開立不同的專業治療處方,以進行中風後的復健。
中風的復健包括以下幾項。物理治療:處理肢體運動困難、步態異常或平衡失調並重建運動功能(肌耐力、平衡、協調)及步行能力;職能治療:著重於日常生活訓練、手功能訓練、副木支架製作、輔具評估與訓練及居家無障礙設施的評估與改造等項目;語言治療:專精於失語症、口語動作失調、吞嚥困難等治療與訓練;心理治療:針對中風後心理的調適;社工:提供社會資源之相關資訊。
中風復健可分三階段
急性期:約中風發生一週內,治療重點在控制血壓、心跳、體溫等生命跡象,有些病人在此時期需插入鼻胃管預防吸入性肺炎或嗆咳的發生、尿管以避免尿液滯留,甚至氣切管處理呼吸衰竭。此時期治療目標是讓病人維持在穩定生理狀態下,然後開始介入床邊復健,以被動性關節運動等維持關節活動度,正確擺位避免臥床過久導致褥瘡。
亞急性期:約中風發生後一週至數月間,此時患者生命跡象趨於穩定。治療目標在促進神經修復或重新整合、訓練日常生活功能,減輕照顧者負擔並增加患者的獨立,也學習使用輔具彌補身體喪失的功能。
慢性期:約中風後數月至年餘,大多數病人已出院,視恢復程度不同,有的重回職場,有的採門診復健方式,或於居家或安養護機構進行照護。治療目標將患者的功能發揮到最大,並增進生活品質。
中風患者及家屬最常關心的問題是:「多久才可以開始走路?」這道理跟「吃緊弄破碗」相同,當動作還沒發展出來前,太急著學走路反而導致不正常張力增加,步態也不自然。所以應在家中多練習治療時學習的動作,家屬跟患者都需配合將動作融入生活中,做好行走前的準備,依循專業建議再學習走路的動作。
中風復健是一項長期抗戰任務,除了多方位復健治療外,最重要的就是患者本身意志力和心情的調適。臨床上常聽到家屬要求患者把握「復健黃金期」,指的是中風後三個月到半年左右這段時間,此時功能恢復速度較快,運動訓練成效也較明顯;然而恢復速度與成效需視個人腦部組織損害程度而定。
但臨床上也常發現有些患者在中風後一年,其功能仍持續進步,表示黃金期過後恢復速度雖沒之前快,卻還是有復原的希望。所以莫給予患者過多壓力,應該放鬆心情持續有信心復健及調整生活型態,並多活動保持生理機能,如此才能循序漸進回到原來的生活。即使遭逢中風的衝擊,仍可以生活地很有品質,成為一個身體及心理都健康的人。◇
(//www.dajiyuan.com)