古往今來，許多人知道有鬼神，因為他們或自己相信得過的人看見過或碰到過。特別是中醫，許多名醫都有過治鬼的經驗。只是很多人不相信，醫者也往往不願意逆人之意、強人所難的宣揚。但徐靈胎確實是個實事求是，有啥說啥、是啥說啥的人。他在「病有鬼神論」一文中說：鬼神就像風寒暑濕這些邪氣一樣。衛氣虛則受寒，榮氣虛則受熱，神氣虛則受鬼。人的神氣屬陽，陽衰鬼就來侵，《內經》有五臟之病，則現五色之鬼的說法。《難經》說：脫陽者見鬼。故經穴中有鬼床、鬼室等穴位。這些穴位，完全依賴神氣以充塞。如神氣有虧，鬼神就能侵入，就像風寒能傷人一樣。因此治寒就壯其陽，治熱就養其陰，治鬼就充其神，如此而已。導致鬼神致病的常見原因，有「痰」「思」「驚」等，治療時要找到這些根本原因去治療；也有觸犯鬼神而得病的，用祈禱的方法就能治好；至於冤譴之鬼，就有很深的因緣：有的是自己造了孽，深仇不可解；有的是祖宗遺留的業債；還有無意中失誤而害了人的，等等，這一類病就不是醫藥或祈禱所能解決的了。
經徐靈胎這樣一說，鬼神致病不但存在，而且是合情合理的了：中醫把一切致病因素都稱為「邪」，致病的鬼神無非其「邪」之一。徐靈胎不但從自己幾十年醫療經驗中得出了這篇論文的結論，而且他的《洄溪醫案》中還保存了一部份這類病例的醫案。下面我們就引錄幾例，以廣見聞。
朱元亮老頭是徐靈胎的遠鄰。年初時，老頭的媳婦去郡裡拜賀她舅舅。船經過婁門時，見城上的蛇王廟裡有許多人燒香，說是能免生瘡腫。她也去拜了。回家來就昏昏噩噩的胡言亂語，舌頭象蛇那樣動，聲稱蛇王派二女僕一男僕來接她。徐靈胎去診治，派一老太婆用一丸「至寶丹」去灌入她口中，病者說那是毒藥，不能服，把口中的藥向老太婆噴去，老太婆倒在地上不省人事，舌頭伸出、頸項轉動，也像蛇一樣的動作。另外換一個人去灌了藥，病者說一個女使被燒死了，因為鬼那一邊看到硃砂就是火(案：所以硃砂能辟鬼邪。「至寶丹」中含有硃砂)。第二天煎藥，又加入「鬼箭羽」(草藥)，病者又說那個男使被射死了，因為「鬼箭羽」在鬼看來就是真的箭。此後病情便漸漸好轉，再用消痰、安神的藥物調理，一個多月就痊癒了。這就是中醫所說的「客杵」之類的病，不用金石及通靈之藥，是不能奏效的。
林家巷的周家，看門人的妻子吊死了，經搶救又活過來。徐靈胎當時剛好在周家，就跟著眾人去看她，當場急用「紫金錠」搗爛，用水灌她就醒過來了。第二天她又去上吊，又被救活了，徐靈胎還是用「紫金錠」灌她，並問她為什麼要求死。她說：我得了心痛病，疼得利害。有個老太太勸我把繩子繫在頸子上，說就不痛了，我就照辦了，不是我想死。徐靈胎問她：這個老太太現在哪裡？她說：在裡床，去看又沒有了；又說：你來後她就走了。徐靈胎告訴她：這是吊死鬼，你的痛也是她搞的鬼。今後她再來，你就嚼我的藥去噴她。那婦人同意按徐靈胎的辦法去做。那老太太又來了，就問她：你嘴巴裡是什麼呀？你要害我嗎？一邊罵一邊就逃走了。據那婦人的自述，可見「紫金錠」辟邪確有神效。(案：「紫金錠」內含有硃砂、雄黃等避穢、祛邪的藥。「紫金錠」有開竅止痛、解毒辟邪的功效，與「至寶丹」類似，但劑形不同：一為「丸」，一為「錠」。)
郡中蔣姓人家的兒子，得了流行病，渾身發熱，神智昏迷、胡言亂語，脈象全無規矩。徐靈胎診斷後說：這是「遊魂證」。雖然服藥，還必須招其魂。鄰居的老頭說：聽說虔誠的祈禱灶神，就能言語了。其父照辦，病者果然開口說道：「我去看戲時，因為小戲台倒了，幾乎被人壓死，受了驚嚇。後又去城隍廟中散步，魂落在廟中，你們要用肩輿抬我去那裡，把魂找回來。家人如法照辦了。第二天徐靈胎再去診斷，病者又說：我的魂剛到房門口，就被父親衝散了；今天魂臥在被子上，又被母親疊被子時抖落了；現在不知到哪裡去了。說完不住的咆哮吼叫。徐靈胎安慰他說：不須憂慮，我現在還你的魂。便用安神鎮魄的藥物，加上豬心尖、硃砂，用絳帛包裹，懸在藥罐中煎服。又讓他服藥後就睡覺，不要驚醒他，熟睡一覺神魂就合起來了。果然一劑藥就平安無事了。再稍加調理就痊癒了。再問病者，他卻什麼也記不起來了。
揚州吳運台的夫人患了消渴證(糖尿病)，一晝夜要喝幾十碗粥，氣上逆、火氣上衝，通夜不能成眠。徐靈胎診斷：六脈細、數沒規矩，神不清爽。就說：這象「祟脈」，一定有其它原因，家裡的人還沒相信。忽然有一天，女僕早上起來去侍候夫人，看見床上有一個婦女打扮得很整齊光艷，端正的坐著。她以為是夫人，仔細看卻沒有了，就告訴夫人。夫人說：這個女的經常睡在我床內，因此我才睡不了覺，而且煩渴欲飲。服了徐靈胎的藥也不怎麼見效。一天夜裡將進半夜時，病者大呼 「快請三舅爺來，千萬不要開門，開門我的魂就要跑出去。」臥室相隔得遠，別人聽不見，女僕就私自開門出去請三舅爺，病者的魂就跟著出去了。廳堂廊廡，以及平時病者沒有去過的地方，魂都跑遍了。三舅爺趕來時，魂就死死抓住他的髮辮，被帶回房中，看見自己的身體躺在床上。三舅爺輕撫病者時，魂就歸附到病者身上。問她在外面看到的東西，全都沒有錯。仔細考查那個女子，原來是吳運台當時定了婚、還未成婚的未婚妻。她死的時候，叮嚀自己的父母，說吳郎將來必然要顯貴，我死之後你們要懇求他血食我，把我葬於祖墓。吳運台當官後，沒有時間去辦理這事，所以她就來作祟。吳運台對徐靈胎說：你說有鬼作祟，果然是這樣，你真是神人啊！我應該怎樣安慰她呢？徐靈胎說：鬼有了歸宿，就不會危害人了。你應當迎她的靈柩到祖墓，為她立牌位而且祭祀她。吳運台依言辦理，然後服藥就有效了，而病根也永遠除去了。
蘇州顧某人的第二個妻子，生產後惡露不出，得了「血臌」病。醫生們都沒有辦法。顧君的哥哥掌夫，是徐靈胎的親戚。徐靈胎去診斷過後說：這是瘀血凝結，不是桃仁等藥所能下得來的。古法有「抵當湯」，現在一時之間來不及準備。用唐人的方法，以肉桂、黃連、人參、大黃、五靈脂成劑，下其瘀血。群醫無不大笑，說寒熱補瀉並相犯之藥合而成方，此怪人也。其家相信靈胎，就給她服用。第二天，掌夫告訴徐靈胎：病不可治了啊！病者看見鬼偷飲她所服的藥，就大叫說：我不能吃鬼吐出來的東西啊，先生可是沒辦法了啊。徐靈胎去查看，本來開的都是氣味猛烈的藥，那藥現在嘗起來就像水一樣，太奇怪了。他就仍然用那處方煎藥，親自去給病人喝，她不肯喝，就威迫她，害怕了才喝。當天晚上就下了一升多瘀血，肚子也漸漸平了，也想吃東西了。徐靈胎因事暫時回家。隔一天又來，其家門口掛榜、燒褚，進門口看見人人面有喜色，一問，有人回答：先生離開那天晚上，病者夢見丈夫的前夫人，憤怒的對她說：你佔了我的臥室，奪了我的財產，虐待我的女兒，我要傷你的命，現在被某人給你治好了，我要變一條大蛇來殺你，說著就變成一條大蛇，病者大驚而醒。因此請了僧人來修懺。前夫人是產後因為血臌而死的，因此病者的病狀和她一模一樣。(待續)
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