灰指甲困擾您嗎？

一項歷時5年、國內最大規模的足部健康調查結果顯示，皮膚科門診就診患者中，每五個人就有一人罹患灰指甲，且四分之一是40歲以下的青壯年患者，男女罹患比例是一比一。　

這項大規模調查，匯整民國87年至91年五年期間國內300多家醫療院所皮膚科門診病人資料，樣本數共10萬3,232人。調查方式由皮膚科醫師請門診患者脫鞋檢查是否罹患香港腳和灰指甲。　

根據調查，有近37%皮膚科門診患者同時罹患灰指甲和香港腳，但願意接受治療灰指甲的比率只有65%，原因是高達50%人的患者不知道灰指甲可以治療。

醫師進一步問診發現，灰指甲會因接觸而傳染，大約34%灰指甲患者家屬也有足部黴菌感染。根據調查，因為灰指甲感到尷尬困窘的比率，在民國87年是19.5%；到民國90年增加到48.5%。　

大多數人認為灰指甲是老年人才會得的病，但調查顯示有四分之一患者是不到40歲的青壯年。

現在很多年輕人整天穿著球鞋，加上很多女性愛穿包得密不通風的高跟鞋、巫婆鞋，或是赤腳到健身中心的三溫暖、SPA等場所，都會增加罹患灰指甲機率。

灰指甲不痛不癢，需要治療嗎？

嚴重的灰指甲可能造成患者不良於行，其至惡化糖尿病患者的足部症狀，嚴重時必須截肢。治療方法是口服或擦抗黴菌藥物，平均3到6個月就可以根治。

女性灰指甲患者中，穿高跟鞋、巫婆鞋患者的人數近幾年明顯增加。太窄、太高的高跟鞋，很容易造成腳拇指指甲受傷，受傷後特別容易受到黴菌感染導致灰指甲。

要如何預防灰指甲？

長時間穿著密不通風鞋子的人，最好一段時間換穿透氣的涼鞋，尤其是運動大量流汗後，最好換下球鞋改穿涼鞋。建議民眾在家時穿自己的拖鞋，進潮溼的浴室時不要打赤腳。

一旦罹患灰指甲，治療方法是口服或外擦抗黴菌藥物。新一代的治療藥物一天只要擦一次，平均3到6個月可以根治。口服藥物時間更短，香港腳大約2到4週，灰指甲則要3個月；但成人治療後要等新的指甲長出來，手指甲大約要等6個月，腳指甲要9個月到1年才能完全長好。

文／中華民國基層醫療協會◇(//www.dajiyuan.com)