最近看到大紀元時報的報導：「頭痛像鬧鐘，每天定時來報到！」台中慈濟醫院就有這樣的病例個案，病患試過各種止痛藥、看過許多醫生都沒用，經「頭痛特別門診」就醫，證實是俗稱「鬧鐘型頭痛」症狀。一位四十餘歲男性上班族到慈濟醫院求診，他說每天上班到下午一點多，頭就會開始痛，頭痛欲裂，痛到想去撞牆，到了三點就又不痛了，而且都在每年夏秋之際發生，這樣的情形大概持續了四年。

西醫師說病患描述的情況，就是俗稱「鬧鐘型頭痛」的「叢發型頭痛」典型症狀。這類疼痛會突然發生，發作的部位多半在眼窩後方或上方，都是固定在同一側的疼痛；每次疼痛持續時間會從十五分鐘到三小時，常常在一天當中的固定時段發作；疼痛的程度異常地劇烈，讓病患痛不欲生，所以也叫做「自殺型頭痛」。叢發性頭痛通常也會伴隨頭痛那一側的眼皮腫、鼻塞、流鼻水、不自主流眼淚和臉部流汗。而且坊間所有止痛藥都難以見效，發作期間患者痛苦難當。

看到此篇報導後，我想就中醫的觀點，談一談我對此病例的辨證。患者頭痛的時間是下午一點到三點，此時經絡循行至小腸經，小腸經絡的正氣強，能與邪氣相爭，正邪相爭必有症狀出現。

手太陽小腸經之循行：起於小指外側的尖端（尺側），沿手指外側（尺側）上行至腕，過腕後小指側的高骨，直向上沿前臂尺骨的下緣，出肘後內側兩骨之間（即小海穴），再向上沿臑外後側，出肩後骨縫，繞行肩胛，於背部外側膀胱經和上側的三焦經、膽經相交於兩肩之上，入缺盆，絡於心，沿咽喉下貫膈膜而至胃，再向下會屬於本腑小腸；它的支脈，從缺盆沿頸上頰，至「眼外角」，返轉入耳內；又一支脈，從頰部別出走入眼眶下至鼻部，再達「眼內角」，並斜行絡於顴骨部。因為小腸經由手走頭，下午一點到三點，小腸經絡的正氣強，能與邪氣相爭，所以頭就會開始痛，而且是在「眼角」附近。

經曰：「五藏六府之有病者，皆取其原。」筆者建議按摩小腸經的腕骨穴。操作方法，是以大拇指指腹按壓在腕谷穴上，四指頂挾住對側手腕，大拇指行順時針揉按，由輕到重，反覆幾次。一般經五分鐘後，症狀可緩解。此外，「有諸於內，必形諸於外。」亦可循小腸經之循行找出壓痛點，進行按摩使症狀緩解，持之以恆，必有效果。◇

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