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中醫如何治不孕症

文/桃園慈航中醫診所李應達醫師

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【大紀元1月14日訊】育齡期婦女,夫妻同居二年以上,男方生殖功能正常,無避孕而不懷孕;或曾有過妊娠,又間隔二年以上,未避孕而不再受孕均稱為不孕症。

【病因、證、治】

一、肝經有溼熱:症狀有肋間神經痛,小便澀滯,陰痛或小腹痞痛,口苦、煩燥、不眠等,龍膽瀉肝湯主之。因肝的經絡環繞陰器,若有溼熱則會小便澀滯,陰痛陰癢,就是有發炎現象,所以用苦寒之藥治其溼熱,溼熱除自然能受孕。我在臨床上常遇到此證,但臨床書上較少提到,可能是現代人飲食作息都改變了,例如常熬夜又喜歡吃油炸和辛辣食物,故引起肝的火氣大。

二、血虛:朱丹溪曰:「婦人無子者,多由血少不能攝精」。可用四物湯加人參、黃耆,調經和補氣血。如有情懷不暢,憂思鬱怒者,屬於肝氣鬱結,當用加味逍遙散加香附、鬱金。

三、血瘀:因經期產後餘血不淨或攝生不當,喜食冰冷,使寒邪入於胞中,造成子宮虛寒,血行不暢,日久即成宿血。宿血就是現在指的子宮肌瘤或子宮內膜異位。可選用桂枝茯苓丸,此方治下腹部有瘀血,壓之感覺疼痛,或患過子宮內膜異位或卵巢炎的既往症者。亦可選用清朝王清任的少腹逐瘀湯,他說此方種子如神,可治小腹積塊疼痛,或有積塊不疼痛,或疼痛而無積塊,或少腹脹滿,或經血見時先腰酸少腹脹,或經血一月見三五次,接連不斷,斷而又來,其色紫黑,或有血塊,或兼赤白帶。若已經小產,將此方服三五付,以後成胎,可保無事。

四、腎虛:腎主生殖,腎之精氣是受孕的基礎,腎虛直接影響孕育。若面色晦暗,腰酸腿軟,性慾淡漠,大便不實,小便清長,脈沉細者,本證型在臨床常表現為排卵功能不良,或排卵後黃體功能不足,可用八味地黃丸加小茴香、菟絲子、黑蒺蔾、巴戟天、肉蓯蓉。

五、痰溼:素體肥胖或脾腎不足之體,喜食膏梁厚味,導致溼聚成痰,痰溼內蘊,阻滯衝任胞宮,不能攝精受孕。痰溼內蘊,阻滯衝任胞宮,故月經會延後,量少或閉經;痰溼下注則白帶多粘稠。有時會頭暈心悸,欲嘔胸悶,面色白等證。治療可用半夏、蒼朮、香附、神麴、茯苓、陳皮、川芎,達到化痰調氣活血種子之功。◇
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