【大紀元1月10日訊】引起過敏的原因

過敏是指生物體對外來的異物所產生一種不適的反應，此種引起過敏反應的異物，我們稱為「過敏原」。近年來雖然有很多科學家致力研究過敏病的致病機轉，我們對過敏病的成因，所知仍有限。大體上來說，過敏病的致病機轉是多因子，沒有辦法用單一原因來說明，不過IgE抗體、嗜伊紅性白血球、過敏原特異性T淋巴球和細胞間白素-4、5和13，似乎佔有很重要的免疫致病機轉。至於如何產生這種病理，可能有多種因素，在許多的研究都顯示過敏病是一種多基因遺傳。流行病學調查顯示，如果父母都有過敏疾病，則小孩發生過敏的機率大於三分之二以上；如果父母親一方有過敏體質，則後代遺傳發病的機會為四分之一；若同卵雙胞胎中有一位為異位性皮膚炎，另一位有80%的患病機率，但在異卵雙胞胎中則只見21%的機率，這些在在顯示體質為過敏病致病機轉的重要因素。雖然體質因子具有相當影響力，但有些流行病學調查移民至美國的亞洲人，發現移民在美國西方文化的社會居住十年後，過敏病例顯著增加，這表示後天環境也有相當的影響。

那些環境易造成過敏病的產生？

早期的給予牛奶和其他一些會造成過敏的食物，會造成腸胃道過敏的症狀和異位性皮膚炎，如果給予母奶，以上二者的產生機率則會大大減少。嬰兒若暴露在高濃度塵蟎的環境下，會有5至10倍的機率造成對塵蟎過敏的氣喘。還有一些輔助因素會增加造成過敏症的機率，若父母親雙方皆有抽煙習慣，則有11.8%的小孩會有持續性喘鳴發生；若父母親只有一個有抽煙習慣，則只有6.8%的小孩會有持續性喘鳴發生；若父母親雙方都不抽煙則機率下降至1.9%，所以抽煙亦是一點很重要的因素。空氣污染亦是一個重要的因素，在高度空氣污染的地區，過敏病的產生的機率相對的比低空氣污染地區來得高；都市地區過敏病的機率亦比鄉下地區來得高。還有最近西方飲食的引入，亦扮演著重要的角色。

引起過敏體質的過敏原

過敏原分成吸入過敏原和食物性過敏原，吸入過敏原又分成室內過敏原和室外過敏原。在台灣引起兒童過敏病最常見的吸入性過敏原有塵蟎、蟑螂、羽毛、狗皮屑、貓皮屑、黴菌和花粉…等，塵蟎、蟑螂、羽毛、狗皮屑、貓皮屑為室內過敏原，花粉為室外過敏原。常見的食物性過敏原則包括蝦子、螃蟹、蚌殼海鮮、鱈魚、蛋白和牛奶…等。所以通常過敏免疫專科醫師會測病人的血或做皮膚試驗，來了解那些是病人的過敏原，根據這些結果來教導病人如何避免這些過敏原，以降低過敏病的發生及發作。

過敏病惡化的原因

造成過敏病惡化的原因，包括過敏原因素和非過敏原因素。接觸過敏原會造成過敏病，若是已有過敏病再接觸到特殊的過敏原，亦會造成過敏病的惡化。例如對塵蟎過敏的氣喘兒，接觸到塵蟎，可能會造成氣喘的發作，所以過敏原不但會造成過敏病，亦會造成過敏病的惡化。

一些非過敏原因素，也會引起過敏病的過度反應，而造成此病的惡化，包括：上呼吸道感染(感冒)、氣候劇烈變化、溫度(濕度、風速和氣壓)、空氣污染(打掃房間、清理被褥、工廠或車輛廢氣)、刺激呼吸道(如蚊香、香煙、香水、殺蟲劑、油漆、甚至於廁所臭味等)、哭笑等心理因素、劇烈運動、冷熱變化(洗澡、冷氣房、冰冷飲及水果)。

幼兒時期的過敏到青春期就會減輕嗎？

根據臨床經驗顯示，若小時曾有過敏疾病的兒童，其中二分之一到三分之一經過適當治療，其免疫力和體質將獲得改善，再改變飲食和居住環境，長大後其過敏症狀就能緩解，過敏病也不再發作。在英國和瑞典的研究則發現，自小就是過敏兒，有一半的人長大後過敏症狀並沒有緩解，其中四分之一為終生無法緩解。

另外有研究顯示，若是愈早受到過敏原致敏感化，特別是小於二歲的幼兒，長大後這些過敏症狀容易持續到成人，甚至終生。故要避免過敏病的發病，從嬰兒一出生起，就要營造沒有過敏原的環境，並避免提早食用高過敏食物；若是過敏病患者，一定要接受適當的治療，然後接著改善其免疫力和體質。改善免疫力和體質的方法，首重運動，包括游泳、騎腳踏車、慢跑等，只要多運動，體質就會改善，長大後過敏病緩解的機會就會增加。

過敏和免疫異常的不同

正常的免疫反應是生物體對外來物產生一個正確反應來保護生物體，故免疫異常即生物體對外來物無法正確發揮功能或無反應，造成生物體的傷害。過敏是指生物體對外來異物產生一種不適的反應，所以過敏也是一種免疫異常。免疫異常還包括免疫力低下而造成生物體保護力不足，還有一種免疫異常，即自體免疫─生物體將自體本身的東西當作外來物，造成生物體本身的器官或組織感到不適，演變成對生物體本身的破壞，所以過敏病只是免疫異常其中一種疾病。

在一般生活中如何避免與過敏原接觸

1. 塵蟎：減低塵蟎的數量是件困難的工作，最理想的是去除塵蟎的棲息地，把他們趕出室內，例如去除地毯、布製傢俱或填充玩具，因為這些東西的使用，確實會大幅增加住家塵蟎的數量，可能的話整個房子都必須整理，但最重要仍在於病患的臥房、床墊和枕頭等，必須包裹適當，不只要包住過敏原，並且阻斷塵蟎所需的濕度及食物來源。床單及毛毯應該經常換洗(每二週一次)，使用55℃以上的熱水以殺死塵蟎，太陽曝曬也有相同的效果；吸塵器可以去除塵蟎，但對存活在地毯中的塵蟎則無影響；窗簾最好採用百葉窗來代替布窗簾；可以使用除濕機來維持低濕度(小於50%)，因塵蟎沒辦法生存在濕度小於50%的環境下，亦可以用除蟎劑來降低塵蟎的存在。

2. 動物過敏原：有毛的動物(貓、狗、小老鼠等)所產生的皮屑、尿液、唾液等，可能導致過敏反應，住家必須避免這些動物，至少要養在臥房之外，如果無法養在室外，至少每週要幫牠們洗澡一次，以降低過敏原的量。

3. 蟑螂過敏原：定期大掃除及使用除蟑劑，以減少蟑螂的存在。家裡的剩菜要馬上放上放入冰箱、或包住，以防成為蟑螂的食物，且應定期清洗水管和水槽。堵住任何入口，以防蟑螂跑入屋內。

4. 黴菌：清潔長黴菌的器物可以降低菌孢的量，維持室內溼度在50%以下也可防止黴菌的增加，使用除溼機並經常清潔，此外，空調不止能降低溼度，並可濾去大的黴菌菌孢，有效地降低室內黴菌的量，但要注意經常清洗除溼機或空調，以免成為新的過敏來源或刺激物來源。

5. 室外過敏原：由植物和黴菌產生，花粉和孢子最容易引起症狀，尤其是花粉或黴菌發威的季節，要儘量避免外出，並關閉門窗。花粉在一天當中是以清晨和傍晚最多，若要開啟門窗，最好要在早上十點至下午三點左右，亦可使用空氣濾淨器。◇
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