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家族性大腸息肉症 親屬務必做篩選

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【大紀元9月27日訊】(大紀元記者賴友容台南縣報導)近年來消化道腫瘤患者持續增加中,值得國人警惕。大腸直腸癌是消化道最常見的腫瘤,大多數的大腸直腸癌是由線瘤息肉轉化而來,但大多數大腸直腸癌的發生是偶發性的和遺傳無關。若發現家族性大腸息肉症的病患,應該盡早施行手術將之切除,他們家屬也應該做完整的篩選以期早日發現。

家族性線瘤息肉症是一種染色體顯性遺傳疾病(APC基因突變),佔所有大腸直腸癌的百分之一,除了大腸,它在其他消化道也容易發生癌症病變,尤其是十二指腸,因此25歲開始也要做定期的胃鏡檢查。值得注意的是,雖然大多數的家族性線瘤息肉症病患,有清楚的家族史,但仍有25%的病人並無家族病史。

麻豆新樓醫院外科主任醫師陳至真表示,臨床上,家族性線瘤息肉症病人在青春期過後,就會在消化道發展出數百顆至數千顆的線瘤息肉,且在50歲之前發生大腸直腸癌的機率是百分之百。病人的一等親從10至15歲開始就必須時常做乙狀結腸鏡篩選,但陳至真指出,病人還健康的家屬大多不願意接受篩選。

一旦診斷確認是家族性線瘤息肉症患者,治療方式只有外科手術。陳至真強調,手術的方法有許多種,視腫瘤範圍和病患選擇而定,若沒有下端直腸癌波及,大多數病人會選擇迴腸造袋加上肛門迴腸吻合手術,因為它保留了直腸肛門的機能,大多數病人會感到滿意,也是目前最合宜的方法。
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