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精神分裂有癥兆 醫師:早期發現治療成效佳

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【大紀元8月11日報導】(中央社記者陳舜協台北十一日電)小美(化名)國中時與同學連續衝突,性情開始轉變;高三時功課退步,性情多疑,連爸爸咳嗽都以為是在嗆她。

小美後來被帶往台大醫院思覺障礙特別門診治療,研判為精神分裂前驅症狀,治療後獲得控制,醫師表示,精神分裂前驅期長,及早發現、治療,可避免發病成為精神分裂症。

精神分裂症狀包括幻想、幻聽、妄想等症狀,但發作前的前驅期(思覺功能障礙)可能長達數年,可能會過於敏感、情緒控制不佳、人際關係差、不成比例的生氣、害怕等症狀,思考判斷可能過於偏激或退縮,常令人認為思覺功能障礙者叛逆、不認真、不用功、懶惰,以致衝突連連,最後終致發病。

台大醫院精神部主治醫師劉震鐘表示,台大在去年十一月起開設思覺障礙特別門診,至今已有七、八十個個案,其中三分之一有輕度思覺障礙、三分之一為重度思覺障礙,臨床發現及早發現,只要以四分之一劑量抗精神分裂藥物投藥,就可獲得良好效果。

他舉例,目前就讀大一的小美,高三時成績明顯退步,還常常以為爸爸抽菸咳嗽是在嗆她,性情多疑,脾氣差,甚至還開始思考童年時的父女關係是否是爸爸嗆她的原因等,家人一開始以為她只是功課壓力大、叛逆,年齡相近的哥哥卻看不慣小美,常因此發生衝突,小美也因說不清楚自己的想法相當挫折,常常話說到一半就哭泣。

後來小美及小美的父母,看到思覺障礙特別門診宣導資料,到台大醫院接受諮詢,才發現她在國一時就曾因與某同學連續衝突而開始會特別分心注意某同學,甚至亂想,外向的個性也開始轉為內向,高三時情況轉趨嚴重,大一接受治療兩個月後狀況穩定,台大醫院精神部仍持續追蹤後續狀況。。

台大醫院精神部主任胡海國表示,思覺功能障礙者是因腦部發生問題使思考、判斷不同於常人,若家人不了解,誤認這些不同於常人的判斷是叛逆、不認真,往往會使情形更加惡化。

他說,民眾應多了解精神分裂前驅症狀有那些,對有類似症狀的家人,應多了解疑似思覺功能障礙家人的思考模式,給他們機會說明,「多轉一個折就會和緩許多」,可能的話帶他們接受門診諮詢,若真有思覺功能障礙,及早接受治療,用藥效果會較精神分裂發作後才用藥來得好。

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