【大紀元8月10日訊】（大紀元記者高強編譯報導）美國的公共醫療補助計劃Medicaid是由各級政府資助﹐以窮人﹑老人或傷殘人士為對象的醫療補助制度﹐藥店給符合條件的人士開出普通處方藥後﹐由政府給藥店還款報銷藥費。

但是根據一份政府責任辦公室的報告顯示﹐一月份生效的新法例規定政府報銷的藥費可以比藥店購買藥品的成本少三分之一以上。也就是說﹐如果藥店以二十美元的價格購買一種普通藥品﹐政府的醫療補助計劃只會付給藥店十二美元八十美分﹐即使加上由州政府支付的平均為四美元五十美分的藥品分發費﹐藥店總共只收到十七美元三十美分﹐低於藥店的購入成本價。

據《達拉斯晨報》八月七日報導﹐受新法例影響最大的是那些小型的﹑通常是家庭式經營的藥店﹐它們主要為那些獲得醫療服務最少的人士﹐以及在鄉間和市中心生活的人士提供服務。有一半的美國人會到這些全美共兩萬四千五百家社區藥店購買藥物﹐這些社區藥店很多會提供送藥上門﹑藥物混和及讓公共醫療補助計劃報銷醫療器械等不那麼常見的服務。

新法例顯然會把這些小型藥店趕向絕境﹐新法例的目標是要削减國家財政赤字﹐但這次瞄準了公共醫療補助制度的開支﹐藥費報銷規則也被牽連而受到嚴重影響。國家社區藥店協會高級副會長查爾斯．蘇厄爾(Charles Sewell)表示﹐國家拿藥費報銷開刀﹐但沒人考慮後果﹐他們不知道他們造成的影響範圍有多廣。

雖然藥費報銷規則會影響所有藥店﹐但對小型的獨立藥店打擊特別大﹐因為處方藥銷售佔它們收入的百分之九十二﹐而其中的百分之四十又來自公共醫療補助計劃的客戶。藥劑師霍華德．奧爾德里奇(Howard Aldridge)在談到新法律如何降低醫療補助計劃的藥費報銷時說：「我每報銷一美元就要虧三十六美分﹐還不夠成本﹐是負數哎。」達拉斯以至全美的其他社區藥劑師都表示﹐他們可能會結束自己的生意。

相比之下﹐對連鎖藥店而言﹐處方藥的銷售只占收入的百分之六十﹐而且這些規模較大的商店可以通過經營規模降低成本﹐它們還可以通過銷售食品﹑化妝品和其他物品來維持收入。

南達拉斯Elam路藥店的店主兼藥劑師路易斯．拉姆希(Louis Rumsey)說：「我會嘗試繼續維持經營﹐但我們在一年內倒閉的可能性還是存在的。」

據悉﹐德州共有一千三百五十家獨立藥店﹐占全州藥店的一半左右。
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