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中老年人便秘問題

文/邱瑞發(嘉義基督教醫院中醫部醫師)

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【大紀元5月17日訊】中年人便秘機率特別高,便秘是不分男女老少常見的困擾,但老年人有便秘之苦的比例卻特別高。根據統計高達為年輕人的五倍。原本應是養老的時光,不少老人卻日日與便秘奮鬥,搞得身心俱疲,苦不堪言。對老年人來說,能暢快的上一次廁所,才是一天中一大快事。

便秘對中老年人的危害有多大?中老年人新陳代謝速率低下,解毒功能也較低,應當及時排出腸內的糟粕及代謝產物,卻滯留體內反而造成危害。由於年老體弱,活動量少,消化器官功能低下,腸蠕動減慢。也因為牙齒脫落,少吃纖維質的食物,中氣虛弱,飲水量少導致內臟的感覺減退,對排便反應的敏感性降低。

如果便秘問題持續,易引起中老年人的腹脹、腹痛、食慾不振、睡眠不安、情緒不穩定,甚至引起頭暈、頭痛、便血、肛裂、意識喪失等。

便秘的定義:每個人的排便習慣都不同,很難界定究竟多少天沒大便才是便秘。所以當排便時感到困難或有感覺需要排便卻未有所出,即屬便秘。

造成便秘的原因,一般可分為以下兩類:

一、器質性便秘:

因某種疾病而引起,處理上必須治療根本之疾病才可奏效。

1.神經系統疾病:如腦中風患者及巴金森氏症病患等。
2.機械性阻塞:如大腸癌、開刀後之後遺症、脫肛、及子宮內膜異位等。
3.內分泌異常:甲狀腺機能低下、腦下垂體機能低下等。
4.生理代謝異常:如糖尿病、尿毒症、低血鉀症、高血鈣症等。

二、功能性便秘:

1.生活壓力,情緒緊張。
2.外出時環境不適應。
3.習慣性使用清瀉劑。
4.飲水減少或腸液減少。
5.藥物副作用等。

中醫認為中老年人便秘多因氣血不足、陰虛或陽虛體弱所致。常將分類成以下幾種:

A.氣虛型便秘:
【主症】大便不乾硬,但無力排便,便後疲乏,甚至汗出短氣,面白神疲,舌質紅淡,苔白。
【方藥】補中益氣湯等,常用藥物:黨參、黃耆、人參、白、甘草等。

B.血虛型便秘:
【主症】大便乾結難解,面色無華、唇甲色淡,頭暈,心悸,舌淡白。
【方藥】潤腸丸等,常用藥物:當歸、熟地黃、生地黃、白芍、何首烏等。

C.陰虛型便秘:
【主症】大便乾結如羊屎,手足心熱,咽乾口燥,或見顴紅、盜汗、低熱、腰膝酸軟。
【方藥】增液湯加減,常用藥物:熟地、何首烏、天門冬、麥門冬、女貞子、枸杞子等。

便秘除可由中醫師診察,針對個人體質開立適當處方治療外,還可輔以穴道、按摩治療,如合谷、孔最、內關、足三里穴,按摩時則以肚臍為中心,在周圍三公分以外,以順時針方向,先將手掌搓熱,再用手掌慢慢按摩。另外飲食上也可多吃纖維素含量高的食物,如蔬菜、豆類、穀類及新鮮多纖維水果,以及食油脂較多的種子類食物如杏仁、胡桃仁、黑芝麻糊、柏子仁來改善和調節。◇(//www.dajiyuan.com)

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