胡少江:用生命發出的抗議

胡少江

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【大紀元4月8日訊】湖北省公安是一對中年農民因無錢治病,將自己捆綁在一起投江自殺。近日來這一消息通過互聯網傳開之後,在國內外引起來強烈的反響。這對農民夫婦,上有年近八旬的老母,下有年僅十二的幼子。在他們投入寒冷的江水的那一刹那,想必帶有對親人沉重的牽掛。

在中國農民患病後求助無門的無數淒慘故事中,這對農民夫婦的命運只是滄海之一粟。中國領導人多次許諾要解決中國農村人口的醫療問題;每年的人大、政協會議,醫療改革問題都是民眾關注的焦點。但是根據最近醫療部門所透露的消息看,準備出臺的醫療改革方案不僅與領導人的許諾相距甚遠,甚至使得人民的期待顯得更加遙遙無期。

中國普通民眾所面臨的醫療、退休、子女教育等各種社會問題累積已久,恐怕很難有一個快速而全面的解決方案。以醫療為例,這對投江的農民夫婦的家鄉已經有了政府近年來大肆宣傳的農村合作醫療制度。在這個制度下,農民每年交十塊錢,政府在給予每人每年不到二十元的補貼。雖然政府補貼總比不補貼強,但是這在醫藥開支一場昂貴的醫療體制下只是杯水車薪而已。

當然,假如中國領導人真心實意地將民生問題擺在首位的話,完全有能力做出更多的努力。根據現在的醫改方案,對每個農民的醫療保險補貼不到二十元,全國有近八億農民,所以這一補貼實際上不到二百億元。這與中國每年二十多萬億元的國民生產總值、近八萬億元的外匯儲備、四萬多億元的稅收收入以及龐大的行政官僚支出相比,實在是微不足道。中央政府完全有能力為農民做得更多。

同時,中國醫療制度的問題也不僅僅是一個費用的問題。還是以這對農民的遭遇為例,當地農民參與合作醫療計畫後,在可以部分報銷的政府定點醫院就診,比在個體診所要花更多的錢。同一種藥品,定點醫院的價格要比藥店高出一倍以上。也就是說,財政撥給農民的那一點點醫療補貼,又被政府的各級醫院掠奪走了。對這一現象,各級政府無論是不作為、或是無能為力,都是治理無力表現。

危險的是,中國政府雖然沒有能夠解決這個問題,但是他們卻通過領導人的承諾和媒體的宣傳,大大提高了中國民眾的期待值。包括醫療保險在內的社會福利問題牽涉到千家萬戶,長期以來老百姓在這方面的不滿已經積聚到了爆發的臨界點。在這種情況下,喪失了統治合法性的政府作出改善現狀的承諾能夠在短期內贏得民眾的支持,從而緩解政治危機。但是,做出不能兌現的承諾常常是更為嚴重的社會危機的開始。

客觀而言,西方的政治家在競選的時候也時常做出各種承諾。問題是,如果他們不能實現承諾,選民們可以讓它們在下一次選舉中下臺。民眾的約束,可以迫使西方政治家在做出承諾是持相對慎重的態度;同時,這個過程也在一定程度上能夠降低由於民眾佈滿出現大規模的政治動盪的可能性。

多年來,儘管做出了許多的承諾,但是中國政府在普通民眾為醫療保健上所作出的投資不僅與中國自身的經濟發展速度不成比例,就是與世界上其他發展中國家相比也令人汗顏。在世界衛生組織在對成員國衛生籌資與分配公平性的評估排序中,中國位居第一百八十八位,在一百九十一位調查國中排倒數第四位。印度的人均國民收入不到中國的一半,但是在世界衛生籌資與分配公平性的評估排序中位居第四十三位。這對湖北的農民夫婦用結束自己生命的方式對中國不合理的社會現實再一次發出了悲壯的抗議。

──轉自《自由亞洲電台》(//www.dajiyuan.com)

本文只代表作者的觀點和陳述

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