【大紀元3月6日報導】（中央社記者陳清芳台北六日電）台大醫院環境及職業 醫學部新辦公室今天啟用，部主任郭育良演講指出，受限於勞工保險制度散在四個不同法規，與財務結構難以改變，職業疾病被嚴重低估，因職業災害造成的殘障勞工權益無法得到應有的保障。

郭育良分析，職災保險高資低報陋習已久，職災發 生後，雇主因為需負擔賠償的差額，因此無論大小職業 病均極力否認抗拒，而且目前職災補償依附在勞保下， 勞保是為了老年退休勞工所設計，無法全薪投保，對於 勞工職災補償造成困擾。

其次，職業病鑑定及舉證責任的歸屬，往往是造成 爭議的重要因素。他說，現在是由勞工與醫師負擔舉證 責任，但職業醫學專科醫師沒有進廠收集證據的適當管 道，不利於職業病的診斷認定。

對於殘障分級補償的問題，郭育良說，目前殘障保險分為十五等殘，第一等級殘補償投保薪資六十個月薪水，職災死亡目前也只補助四十五個月薪水；但是，勞工安衛研究所等研究追蹤十五年發現，第一級殘障的預期壽命約為一百五十八個月（加減十一點三個月），現況的殘補照顧不足。

另外，他也指出，現在有不少人兼差打工，在勞保 的規定下，卻只能選擇向一個投保單位投保，在發生職 災時，常因為投保單位與所發生的疾病沒有相關，導致 無法申請職災補助，尤其在職業工會投保者常發生。

站在職業醫學的立場，郭育良建議，勞工職災保險 可以單獨立法，或在立法前先把職災補償費率與退休勞 保脫鉤，採全薪納保，由雇主舉反證，未舉證即視為勞 工確有職業病，並採用預期壽命去精算，作為發給補償 生活津貼，薪資或年金的標準，以落實對勞工的照顧。

對於兼差族的勞保費收取，郭育良認為，勞保可以 考量風險高低，請勞工於加保時聲明，以風險高費率高 者為收取保費對象，而不要以從事兩種工作收取雙份保費。