耳內發癢是一種小毛病，但卻很令人不適，而且常常再發，煩不勝煩。

耳癢的原因很多，但以真菌引起的外耳道炎，最為常見。為什麼真菌好發於外耳道內呢？原來真茵喜歡溫暖、潮濕和陰暗的地方，在體溫的環境易生長，潮濕的環境則有利於繁殖，外耳道正具備這些條件，是真菌生長的好地方。

是否每個人的外耳道都會被真菌感染呢？其實不然，因為正常的耳道分泌耳垢，具有抑制及消滅真菌生長、抵抗潮濕等保護上皮的作用。因此只有在皮膚的防禦機構受破壞的時候，耳道內才會發生真菌感染。例如淋浴或游泳時耳道進水、中取濃液刺激、耳內滴入孳液等使耳道內濕度增加，耳垢被溶解和液化，從而出現真菌繁殖生長的良好時機。此外由於使用抗生素、腎上腺皮質素及抗癌藥物殺死許多細菌，人體內菌群平衡失調，間接促進真菌的繁殖和生長。

掏耳朵是另一個引起真菌症的原因，特別是在理髮廳裏掏耳。一方面是掏耳破損外耳道耳皮膚，另一方面是掏耳的扒子沒有經過消毒，帶入真菌，再加上洗頭後水進入耳道，形成真菌滋生的好溫床。

耳真菌因為緊附在表皮下，光是掏剝是不成的，因為表層強被清除，但殘留的「根」部很快又會蔓延起來。正確的治療是，有恒的每日不斷的點入滅真菌的耳藥水，同時每天由醫師仔細地清除耳內的真菌及耳垢，連續治療兩個星期，大都可以根除。治癒後戒除掏耳的習慣便不會再發生了。

文章來源:楊光榮、李飛鵬耳鼻喉嗓音專科診所(台北市民權東路二段56號)　

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