【大紀元12月24日訊】時歲入冬,熱呼呼的火鍋是寒冬中最受歡迎的料理,但是,不少慢性腎臟疾病的患者往往因火鍋食材引起高血磷,甚至攝入過量引起皮膚病變。醫師提醒,慢性腎臟病變的患者,要小心冬令進補的火鍋湯「禍從口入」,已腎衰竭者,鉀不能有效的排出體外,造成高血鉀,心律不整、心衰竭、呼吸困難等症狀,嚴重者甚至危害生命。
營養師說,現代人喜好的飲食種類多為高鹽、高脂和高蛋白的食物,從而埋下罹患腎臟病的病因。患有腎臟病變的慢性病人,對於高鉀、高鈉及高磷等食物,最好忌口。不少蔬果屬於高鉀食物,例如柳丁汁,五穀雜糧、精力湯、中藥膳燉湯及低鈉或薄鹽醬油,也是含鉀量高,都不適合腎疾患者食用。
醫師說,洗腎患者中,因不當飲食造成的皮膚病變比例約三分之一,患者可能因為不忌口的吃下過多高磷的火鍋食材,造成臉部皮膚如長粉刺、青春痘,而身上也有如鈣磷沈積的小腫瘤。建議洗腎患者,食材中含磷高的金針菇、蛋黃、魚類、海帶及內臟類等,盡量少碰。少喝大骨熬製的火鍋湯頭,不要放入雞湯塊、味精等調味料。一般加工食品,如罐頭食品、醃漬食品及沾醬,如豆瓣醬、沙茶醬也應盡量少用。
腎臟科醫師說,火鍋湯中的鉀離子濃度很高,不少腎病患者因喝了火鍋湯引發高血鉀,輕則心悸、暈眩,重則休克、心臟麻痺猝死。此外醫師還表示,由於腎臟疾病患者的腎功能下降,造成血中含磷量的排泄能力減低。血磷上升的結果造成鈣磷不平衡,大量的磷堆積在血液之中形成高血磷症,促使血管鈣化,嚴重時更引發副甲狀腺機能亢進,導致皮膚及骨骼病變。醫師提醒腎友,宜控制好飲食,並遵照醫師指示、定時服用磷結合劑。
醫師表示,火鍋料一旦放入滾燙湯汁中,細胞膜會被高溫破壞,細胞中的鉀離子大量釋出後,不斷蓄積在湯裡,最後整鍋湯儼然是高濃縮的鉀離子湯,腎功能太差的病患,就算只喝幾口都很危險。醫師提醒,腎功能在三十單位以下的重度腎病患者,需避免喝火鍋湯,雖然可吃少量火鍋料,但會吸收湯汁的冬粉、豆腐例外;至於腎功能只剩十以下的極重度病患與五以下的洗腎病患,則應該避免吃火鍋。
腎臟病患如果吃火鍋後,出現全身無力、心悸等疑似高血鉀症狀,在送醫之前,可緊急使用氣喘患者用的支氣管擴張劑,可在三到五分鐘內,降低血中鉀離子濃度,減輕對心臟的傷害。若一時找不到支氣管擴張劑,在病患意識清楚的情況下,趕緊喝下大量的糖水也能降血鉀,但要等到二十分鐘後才會見效,無論如何仍須緊急送醫,以策安全。◇
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