【大紀元11月29日訊】中醫古代沒有糖尿病的稱呼,但有消渴病。消渴病就是三多症,多飲、多食及多尿,久則身體消瘦,或尿有甜味為主要症狀的一類病證。
病因
早在《黃帝內經》對消渴病病因論述中就指出:過食肥甘、嗜酒房勞、情志失調、五臟柔弱等是消渴發病的主要原因。五臟中又以腎為主要,因腎是五臟六腑精氣的聚集處,若腎氣虧虛,身體必然贏弱。
治療
辨證論治是中醫治療消渴病的精髓,遠至宋代,上、中、下三焦分型論治「消渴」的格局即已形成,並由此產生了「三消」分治的辨治方法。
1、上消:屬燥熱傷肺,主要證狀有煩渴多飲、食不多、口舌乾燥、尿頻量多,舌赤苔黃,脈洪數。治療藥物有天花粉,重用之,以清熱生津止渴;黃連,清心火;麥冬,清心降火止渴;全括蔞,瀉火潤肺。
2、中消:屬胃火,主要證狀有多食易飢、口渴多飲、小便多、形體消瘦或大便秘結、苔黃,脈滑實有力,可用白虎湯治之。
3、下消:消腎陰,陰虛火旺,「陰」泛指身體內的體液及津液。主要證狀有尿頻量多、口乾舌燥、腰膝酸軟、尿甜渾濁或兼煩躁遺精、失眠、脈細數,可用六味地黃丸加減治療。若腎陽虛,尿頻量多、腰膝酸軟、尿甜渾濁、怕冷、四肢冷、面色黑消瘦、飲水一斗,小便亦一斗者,可用八味地黃丸治療。
臨床經驗
糖尿病患者多數存在著中醫學認為的「血瘀」,即現代醫學講的血液粘滯度增高、高血脂及血小板聚集率增高這些因素,造成了血液在血管內流動緩慢、中斷,使組織缺氧,血管內皮損傷,這是糖尿病患者併發心腦血管病、周圍血管病變以及重要臟器損傷的基礎。中藥在降血糖的同時,可以通過益氣活血降低血液沾滯度和血脂等,從而防治併發症。我常併用桃紅四物湯加北耆、淮山藥、紅麴治療,臨床效果不錯。
預防保健
1、飲食控制:飲食控制的好壞直接影響著治療的效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅,他曾提出消渴病患者「慎者有三,一飲食(尤其是酒)、二房室、三鹹食及麵。」唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等。他們均強調,不節飲食「縱有金丹亦不可救!」
2、必須配合運動
《諸病源候論》提出,消渴病人應「先行一百二十步,多者千步,然後食。」《外台秘要》亦強調:「食畢即行走,稍暢而坐」,主張每餐食畢,出庭散步。說明適當運動是防治糖尿病的有效措施之一,這一點和現代醫學的認識是完全一致的。
對於糖尿病患者的運動方式和運動強度的選擇要適當。應在醫生指導下循序漸進。「以不疲勞為度」,「不能強所不能」。運動的方式多種多樣:如散步、快速行走、健身操、氣功、滑冰、游泳等。運動強度過大或活動時間太長引起勞累,會使病情加重。尤其是嚴重缺乏胰島素的患者及合併冠心病、腎病者,應該限制活動量。但運動強度太小又起不到治療作用,特別值得推薦的是法輪功,動作緩、慢、圓,它具有輕鬆、自然、舒展和柔和的特點,是糖尿病患者最為適宜的運動形式。◇
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