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長途飛行小心靜脈血栓 貪睡可增風險

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【大紀元11月10日訊】(大紀元記者馮靜綜合報導)早在50年前,人們就知道深靜脈血栓形成(D.V.T.)與飛行有關,最近科學家針對商務旅行者的研究證實了這種風險,特別長途或頻繁飛行可使風險加倍。不過科學家勸告說,只要在旅行期間不要貪睡,堅持鍛練以加強血液循環,則會大大減少深靜脈血栓形成的風險。近來,航空乘客因乘坐飛機形成靜脈血栓紛紛起訴航空公司,聲稱如果航空公司提供足夠的就座空間,使客艙更寬敞,就可避免旅客受到傷害。

靜脈血栓與飛行有關

紐約時報11月6日報導,早在50年前,人們就知道乘坐飛機可能會使體內產生威脅生命的血凝塊,最近一項針對商務旅行者的新研究證實了這樣的風險,特別是那些經歷長途飛行或頻繁飛行的人們。

這種風險主要是由於身體被長時期固定缺少活動,導致深靜脈血栓形成。雖然這種症狀通常被指因座位狹窄而產生的「經濟艙綜合症」,可是研究員發現,深靜脈血栓症也發生在那些乘坐商務艙或頭等艙的旅客身上。

該項研究發現,人們乘坐飛機飛行四小時或更多時間其血凝塊形成的風險比不旅行時要高出三倍。

當身體內的大靜脈形成深度血凝塊,通常在腿部,則會導致深靜脈血栓症。如果未經治療,血凝塊可能不經意的通過血液流向大腦、肺、心臟或其它區域,使器官受到嚴重損傷。典型的深靜脈血栓症包括莫名其妙的痛苦、疼痛、紅腫及一條腿發熱。一旦凝塊蔓延到肺部,一般會出現胸口痛和呼吸困難,嚴重時能夠致命。

該項研究的主要研究員、荷蘭萊頓大學醫療中心(Leiden University Medical Center) 若森代爾(Frits R. Rosendaal)和坎耐潔特(Suzanne C. Cannegieter)在四到五年間跟蹤一些國際上的大公司和組織中大約9000名僱員,他們稱之進行了迄今為止最全面的研究。研究結果發表在今年秋天的網上學報《公共科學庫:醫藥》(PLoS Medicine),初步結果六月下旬已由世界衛生組織報告。

坎耐潔特醫生說:「我們現在知道在這些飛行的人中,有4500人在旅行後八星期內患上深靜脈血栓症」。但「這還不是一個大數」,她說,風險隨著飛行時間和短期內飛行次數的增加而增加。肥胖、身高、口服避孕藥、激素替換療法和遺傳血液凝結無序也會加大這個風險。而且,所有這些因素組合起來「也許會使風險增加二十到二十五倍」。

避免風險 長途旅行不要貪睡

深靜脈血栓症可能很難診斷。一些病例沒有明顯症狀或可能會反映出其它病症。腿痛可能被誤認為是在運動中受到傷害或肌肉被拉傷。胸口痛經常被診斷為心臟病發作或流感。

阿斯匹靈可以有效的防止心臟病發作,但對深靜脈血栓症無效,阿斯匹靈和抗凝劑雖可以使血液變薄,但會導致流血無法控制。

不過參加此項研究的皇家荷蘭殼牌公司(Royal Dutch Shell)健康副總裁道納裡(Rob Donnelly)醫生說:「對大多數人來說,這種風險是可以避免的。」

幾年前,皇家荷蘭殼牌公司的美國總裁瑞福(Michael G. Reiff)從休斯敦飛往阿姆斯特丹之後住進醫院,他的肺部出現威脅生命的血凝塊。53歲的瑞福先生旅行時幾乎花費50%的時間飛行,他總是乘坐商業類頭等艙。從那以後,他減去將近一半飛行時間,並不在飛機上睡覺。他說:「現在我在過道上來回走」,工作時,「每二小時要到大廳裡步行,甚至在會議期間也是如此」。

管理231個當地醫療保健中心、並有105個公司客戶的冠心病經絡保健公司(CHD Meridian Healthcare)醫療主任布如姆(Rochelle Broome)說,除步行外,她建議僱員經常在座位上鍛練以保證增強血液循環。布如姆自己就經歷過幾次嚴重的深靜脈血栓形成,她說:「您不必吃藥,也不必驚慌,這容易對付」。

美國休斯敦一家基督教心臟中心(Methodist DeBakey Heart Center)的一位血管外科醫生路姆斯登(Alan Lumsden)建議:「如果您旅行到國外或在國內,至少保證每二小時起來在附近走動,並設法在旅行中一次睡覺不要超過四小時」。

路姆斯登說:「您還應該喝大量的水或果汁、穿寬鬆的衣裳、吃便餐, 並限制您的酒精攝入量」。研究人員說,那些幾小時都不能起來或無法作步行運動的人,可以通過伸直兩腿和坐在位子上鍛練來降低危險。

若森代爾醫生指出,在同樣狹窄座位的長途汽車、火車和公共汽車上旅行,也增加了血凝塊形成的風險,雖然航空旅行的風險最高。他說:「一些證據說明,飛機上的低氣壓影響複雜的血液凝固系統」。當氧氣水平下降,身體也許表現出失血,更有可能形成凝塊。人在睡眠期間吸取較少的氧氣,因而強烈勸阻使用鎮靜劑。

乘客起訴航空公司 吁避免血凝塊形成

近來,航空乘客因靜脈形成血凝塊而紛紛起訴航空公司。據美聯社報導,上個月三位航空乘客聲稱因座位狹窄導致血凝塊形成,可能繼續訴訟國際航空公司。他們聲稱若航空公司提供足夠的就座空間,使客艙更寬敞,可避免旅客受到血凝塊形成的傷害。

美國地區法院法官沃克(Vaughn Walker)早先駁回了37例類似的訴訟,他援引了一項保護航空公司的國際條約,使他們避免了不得不賠償乘客在定期旅行期間受到的傷害。

但沃克表示,三項聲稱深靜脈血栓形成的訴訟能夠進行,是因為他們認為航空公司,新加坡(Singapore)、美國航空(American)和達美(Delta)- 若把乘客訴說的痛苦轉變為敞開更多的伸腿空間,傷害就能被防止。

沃克最近駁回了另外14例對不在國際條約之內的國內航空公司的訴訟。可是上訴法院已下令他分別考慮,是否航空公司提供了足夠的就座空間,或是否提高費用,如果航空公司被要求強迫去除座位使客艙更寬敞。

讓鍛練成為您的旅行伴侶

丹佛郵報日前發表專欄為頻繁周遊世界的旅客提出旅行要訣,告誡旅遊者從開始旅行起就穿上運動鞋直到目的地,或包裝在手提行李中。如果您早到或推遲離開,可以舒適地在廣場和機場內走動。

不管是否乘坐火車、飛機或汽車旅行,在旅行期間,嚐試多走動或至少每小時使身體舒展一次。如果您在飛機上,這可能幫助防止深靜脈血栓形成,在腿部形成血凝塊。在火車上,您能在車廂中走動,或停車時在外面走動。

商務晚餐經常無法難免,但要確信您選擇的食物含有高纖維、足夠的水份(指含水,不是軟飲料或酒精),使消化系統舒暢。不要總是定大餐,少食開胃菜,不要選擇油煎炸的肉類、食用大量的水果和蔬菜。在路上仍需要素食以削減卡路里。

美國著名醫學研究中心梅奧診所(Mayo Clinic)建議在旅行前不要忘記攜帶運動鞋、鍛練衣物、泳裝、跳繩、阻力帶(Resistance bands)、個人音樂(MP3播放器或收音機) 、鍛練錄影或DVD、計步器。

梅奧診所還勸告旅行者在旅行期間堅持鍛練,它建議:

1. 利用大廳、樓梯或過道上走步。如果鍛練設施不吸引人,不存在或若天氣不允許室外鍛練,就在大廳或過道上走步或爬樓梯。

2. 游泳。利用旅館水池游泳或進行一些高阻力的運動。

3. 跳繩。停車場和健身房都是跳繩的好地方。

4. 在合適的地方跑步(運動胳膊加強心率),並做跳躍運動。古老的女子柔軟體操是有價值的,很容易在旅館客房做。

5. 利用您的體重。俯臥撐、引體向上、走動和蹲坐都是很好的鍛練,可以在任何地方進行。

6. 嚐試電視上的增氧健身法,或在自己攜帶的手提電腦上通過DVD進行鍛練。

7. 使用阻力帶。採用這些重量輕及易於攜帶的管子,使身體的每個部位得到鍛練。

新聞來源:紐約時報、美聯社、經濟時報、丹佛郵報(Denver Post)
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