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瞭解腎臟 保護腎臟健康

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一、影響腎臟的危險因素

腎臟是比較嬌弱的,許多原因如感染、藥物、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、痛風以及心腦血管疾病等都會影響到腎臟,導致急性或慢性損害。

1、糖尿病

幾乎所有糖尿病患者在患病後2~5年都會有不同程度的腎臟異常,1/3以上患者在10~30年出現蛋白尿、腎功能損害直至尿毒症。

2、高血壓

腎臟是高血壓損害的主要靶器官之一,同時又是血壓調節的重要臟器。正常血壓的人步入老年後腎小動脈也會硬化,而高血壓患者由於血壓升高會加速腎臟的衰老,所以凡年逾65歲的高血壓病患者幾乎都有腎小動脈硬化。

3、高血脂

增高的血脂可沉積在腎臟和腎動脈,腎動脈粥樣硬化會影響腎臟的血液供應,發生腎小球硬化,從而造成腎功能減退。

4、高尿酸血症

血尿酸過高的人如不注意控制飲食和治療可能發生痛風,痛風患者經過若干年的進展幾乎都會出現腎小管濃縮功能下降,然後是腎小球濾過率下降,病情常緩慢發展,導致腎功能不全。

5、肥胖

肥胖患者可出現蛋白尿、少量鏡下血尿,並緩慢進展至慢性腎功能衰竭。

6、藥物

常見的腎毒性藥物有氨基糖苷類抗生素、止痛劑、大劑量利尿劑、抗腫瘤藥物和造影劑等。

二、腎臟病的常見症狀

1、水腫

晨起眼瞼或顏面水腫,午後多消退,勞累後加重,休息後減輕。嚴重水腫可出現在身體低垂部位,如雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。

2、尿色異常

正常尿液為淡黃色且透明,如果尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時,應立即就診以明確病因。

3、尿量過多或過少

正常人的尿量平均為1500毫升/日,每日4~8次。如沒有發熱、大量出汗、大量飲水等,發生小便量驟減或陡然增加,則可能存在腎臟病變。

4、尿中泡沫多,長久不消失

常表明尿中排泄的蛋白質較多。

5、夜尿多

正常人60歲以前一般不應該有夜尿。如果年輕人夜尿增加,往往是腎臟功能不良的早期臨床表現。

6、高血壓

同時可出現頭痛、頭暈、視物模糊等症狀。

7、腰痛

發生無明確原因的腰背酸痛者,應去醫院檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等情況。

三、腎臟病的早期篩查

如果出現上述徵兆中一項或幾項切不可怠慢,應及時去腎臟專科就診做進一步檢查。

蛋白尿是腎臟病重要的預後指標,臨床檢測手段包括尿常規、尿微量蛋白、24小時尿蛋白定量、尿蛋白電泳等,不同的檢測手段具有不同的敏感性和不同特點。微量白蛋白尿是腎小球受累的最早期和最重要的臨床證據,高血壓、糖尿病患者應該將尿微量白蛋白測定作為長期常規檢查的項目,每3~6個月檢測一次。

腎功能的早期評估方法包括公式法計算腎小球濾過率、同位素檢測、內生肌酐清除率測定、碘海醇血漿清除率測定、血半胱氨酸蛋白酶抑制劑測定等。

文章來源:大眾健康網

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