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冬季防治中風學問大(下)

【大紀元1月29日訊】 上週為讀者介紹中風的先兆及預防中風的注意事項後,今天繼續為讀者介紹中風的治療及飲食中的注意事項。

組織型纖溶酶原啟動劑 (tPA )治療重在搶時間

中風應盡早及時地治療,這對於降低死亡率、減輕後遺症、促進功能恢復有著重要意義。

在醫院裏,被懷疑為中風的病人,一般需馬上做腦部電腦斷層掃描(CT),以分辨是出血性還是缺血性中風,因兩種不同的原因,在藥物或手術治療上有很大的不同。出血性中風除控制血壓防止進一步惡化以外,一般來說只有聽天由命;而腦血栓引起的缺血性中風,醫師還有些辦法。

目前美國醫院使用組織型纖溶酶原啟動劑(tissue plasminogen activator ,tPA)治療剛剛發生腦血栓的患者。這種治療法必須在病發三小時內使用,才可望使可能局部癱瘓甚至死亡的病人完全恢復正常。

不過使用tPA必須非常小心掌握:情況太嚴重用藥已無效;太輕的,自然就會恢復,也不必用藥。其餘適合用tPA治療的病患,接受點滴注射這種藥。有出血傾向者,如活動性潰瘍病、嚴重肝腎疾病及感染性血管栓塞的患者,不可以用tPA治療。

由於用藥超過病發三小時內的急救時限、醫師經驗不夠或急救車的護理人員判斷錯誤延誤治療等原因,在3.3%-11%的腦血栓患者中,tPA可能會造成腦血管出血,從而使情況會變壞。美國現正試驗採用超聲波跟蹤觀察接受tPA治療患者的腦血管活動情況,發現有出血現象則馬上停藥。

中醫中藥治療因人而異

中國傳統醫學對中風的治療是,依據病人脈證,判斷病情輕重、病位淺深、陰陽偏頗、氣血盛衰等辯證施治。

針灸治療可以疏通經絡,調和氣血,促進疾病康復,現已日益受西方醫學重視,並應用在中風的臨床治療和康復上。有研究資料表明,針灸可以降低血液黏度,抑制血小板聚集和粘附,抑制紅細胞聚集及降低血球壓積,達到增加腦血流量,改善腦細胞供氧,促進腦細胞恢復功能。

最常用的為體針,根據癱瘓肢體選取穴位,結合補瀉手法施術治療。近年來,頭針被廣泛地用於腦血栓的治療,還有入應用刺絡法來治療腦血栓,均取得了一定的效果。腦血栓若能早期進行針刺治療,並予以適當癱膠功能鍛練,效果會更好些。

風池為足少陽膽經經穴,風府為督脈經穴,兩穴均位於頸部。針刺此二穴對腦血管有擴張作用,並可使血漿纖維蛋白原含量減少,血漿纖溶活性增強,是中風針灸治療的主要穴位,且針刺此二穴時,採用「留氣法」效果較好,深度以1.5寸為宜。其餘肢體穴位應以多氣多血的陽明經穴為主,用補法以調和氣血,振奮陽氣,再酌加陰經穴位以柔筋通絡,配合保健穴以扶正治癱;關節腫痛可選配關節周圍穴位以通利關節功能。

此外,推拿療法能通過手法的作用以舒筋通絡、活血化瘀,並能保護關節功能,防止患側肌肉的萎縮,亦是本病康復較為有效的治療方法。其推拿要點手法以揉捏、扣拍、點按為主,並應掌握輕鬆柔和、舒適透熱為度,切忌暴力損傷肌肉。

健康飲食可防中風

有中風危險的患者,可從以下四個方面注意健康:

1每天至少吃五種或更多的蔬菜和水果,其中一定要有胡蘿蔔。哈佛大學追蹤九萬位女護士長達八年發現,每週吃五次或更多胡蘿蔔的人,比每個月只吃一次或更少胡蘿蔔的人,要少68%罹患中風的危險。另外,菠菜也和胡蘿蔔一樣富含β-胡蘿蔔素,它能夠防止膽固醇被氧化成有害的形態,堆積在血管內,造成血液凝塊。更重要的是,血液中若含有大量β-胡蘿蔔素和維生素A,可以減少中風所造成的神經傷害,並且加速身體復原。

2、每週至少吃三次魚,尤其是富含Omega-3脂肪酸的魚。如果血液中含有大量Omega-3脂肪酸,中風的機會就相對少一點,而且即使中風,傷害也比較小。日本進行的系列研究發現,每天吃250克魚的漁民,比每天只吃80克魚的農夫,因中風而致死的機會要少25%-40%。因為Omega-3脂肪酸能夠調節血液的狀態,使血液較不容易形成凝塊,防止腦血栓。另外,飽和動物性脂肪與Omega-3脂肪酸的作用恰恰相反,會使細胞膜變得更僵硬,因此,最好別吃這一類的脂肪。

3、控制鹽的攝取量。鹽可能會使人血壓上升,也可能對腦部組織有害,引起微小的中風。曾有人用老鼠作實驗,分別餵它們高鹽和低鹽的飲食。吃高鹽飲食的老鼠在15週內,竟然全部中風死掉,雖然其血壓並沒有升高,解剖發現它們發生了一連串輕微中風,導致腦部組織壞死和動脈受損;而只有12%吃低鹽飲食的老鼠因中風而死掉。

4、綠茶或有預防中風的功效,不妨常飲。因為導致中風的病理因素之一是體內產生了有害的活性氧,使血管壁彈性降低。而茶葉中的抗氧化物質如維生素E、鞣酸等可以有效地增強血管壁的彈性。◇

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