便秘是老年人常見的症狀之一。大多數由於老年人的消化吸收功能障礙。或年老體弱,活動量減少,胃腸蠕動功能減弱所致。如果不及時防治,可引起其它疾病,如痔瘡、疝、肛裂、腹膜炎,甚至導致腹部的惡性腫瘤。因此,及時治療老年性便秘,對於保持健康,延年益壽,具有十分重要的意義。
氣虛便秘表現為大便不一定乾硬,雖有便意,但臨廁努掙乏力,掙則汗出氣短,頭昏目眩,平時面色白,神疲肢倦,動則氣促,易自汗,並伴腹脹滿、食慾不振,舌淡苔白,脈虛無力等。本證多由老年脾肺氣虛所致,脾氣虛則大腸蠕動無力;肺氣虛則宣降功能失調,而不能通調腑氣以致便秘。此證應適當選用補氣健脾的藥物,如四君子丸、香砂六君子丸、黃芪湯,也可單獨煎服人參,或加白蜜調服。平時可雙手按摩下腹部,或練氣功、太極拳等,以提高身體素質。
血虛便秘主要表現是大便乾燥秘結,並伴面色無華、頭暈心悸、失眠少寐,唇舌色淡,脈細無力等。本證多由年老血虛津少,不能滋潤大腸所致。治療上應以養血潤燥為主,如潤腸丸、五仁丸,或單味當歸煎服,也可用何首烏膏沖服。平時應增加營養,如適當多食豬肝、肉骨頭湯、新鮮水果和蔬菜等。
陽虛便秘主要表現為大便艱澀,排出困難,並伴有小便清長、四肢不溫、喜熱怕冷、腹脘冷痛或腰脊酸冷,舌淡苔白,脈沉而遲。本證多由老年陽氣虛衰,寒氣內盛,腸道傳送無力而致。治療上應以溫陽通便的藥物為主,如金匱腎氣丸、附子理中丸。平時可食服狗肉、羊肉和桂圓等熱性食物。
陰虛便秘大便硬結、乾燥,解時費力難下,平時伴有午後或夜間虛熱、面頰潮紅、口乾喜冷飲、盜汗、鼻腔內燥、小便熱赤,舌絳少津,脈細數。本證多由年老體內陰液不足,不能潤腸通便所致。治療上應以滋陰通便藥物為主,如知柏地黃丸、地黃飲子、五仁丸,或用生首烏煎服、阿膠燉服等。平時可食服甲魚、白木耳、水果、新鮮蔬菜等,並禁忌辣椒、蒜、酒之類的熱性食物。
鬱熱便秘鬱熱便秘多因以上四種便秘不能及時治療,而燥屎內結,大腸氣機阻滯,腑氣不通,郁久化熱所致。它往往先出現以上四種便秘中的一種,因未及時通便,日久而出現大便堅硬、小便黃赤,或口乾鼻衄、口臭心煩,舌紅苔黃燥膩,脈滑數。治療上應適當選用麻子仁丸、更衣丸,或用番瀉葉6克,或炙大黃6克水煎服。
文章來源:山草藥論壇