陽痿多數為功能性陽痿,與陽痿患者精神心理因素密切相關。據有關資料報導,精神性陽痿約占陽痿病人的85%~90%。因此,心理治療在陽痿治療中佔有非常重要的位置。具體方法可有以下幾個方面:
(1)教育和幫助患者瞭解陽痿致病的精神因素,解除思想顧慮。
陽痿致病的精神心理因素有多種,由於每個人所處的環境、經歷、心理狀態及性格特點不同,對同樣的精神與社會心理因素反應不一。一般不良精神心理不會引起陽痿,但個體差異很大,有些人在生長發育過程中,受家庭和社會的影響,將性行為認為是不正當行為,有的談性色變,或青少年時長期手淫,對手淫的危害盲目誇大,產生心理障礙。要讓患者明確,正常的性生活可以調節人的精神狀態,是一種生理現象。讓病人解除顧慮,放下包袱,樹立信念,減少恐慌,有利於陽痿的治療。
(2)逐步建立起性關係的協調性。由於一些患者家庭有矛盾或夫妻間感情不合,致使思想負擔過重,或對女方不理想,不信任,缺乏性感基礎,會產生心理障礙而發生陽痿。對此種病人,應進行勸告,消除障礙,在互相理解、合作和耐心的情況下夫妻雙方親密合作,共同維持好性生活。
(3) 教會患者掌握性知識,正確對待性生活。男女隨著年齡的增長,性器官的成熟,會產生性欲,這是正常的生理現象。人出生後,性欲的發生、形成到旺盛有一個生理過程。一般認為10 歲至12歲性器官開始發育,13歲到16歲出現對異性產生愛昧的欲望階段,17歲到25歲為性欲的表現期,一直持續到終身。性器官的成熟,性激素起著調節作用。有的患者缺乏性知識,在性交時精神過度緊張,不知所措,尤其是首次性交失敗後,引起長期的精神焦慮,久之造成陽痿。應向這種病人說明,要增強信心,講明功能性陽痿的性質和採取的心理療法,取得患者的理解和配合,告訴患者注意日常生活中的精神調養,增加體育鍛煉。這些無疑對陽痿患者非常有利。