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淺談乾燥綜合症

文/ 亞琳

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  乾燥綜合症是一種以侵犯淚腺、唾液腺等為主的慢性自身免疫性疾病,又稱為自身免疫性外分泌腺體病,主要表現為乾燥性角膜結膜炎、口腔乾燥症或伴發類風濕性關節炎等其他風濕性疾病,它可累及其他系統如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神經系以及肌肉、關節等造成多系統、多器官受損。本病可以單獨存在,亦可出現在其他自身免疫病中,單獨存在者為原發性乾燥綜合症,而繼發於類風濕性關節炎、系統性硬皮症、系統性紅斑狼瘡等其他自身免疫病者為繼發性乾燥綜合症。

  此病發病率高,多發於女性。如果出現以下情況就應警惕乾燥綜合症:
  1)女性出現眼乾、口乾;
  2)不典型的關節痛,又不符合其他關節炎診斷標準;
  3)近幾個月或幾年迅速出現齲齒或牙齒脫落;
  4)反復出現腮腺腫大;
  5)晨起眼角分泌物多;
  6)不明原因的肝膽管損害等。

  乾燥綜合症作為一種全身性疾病,如果不積極治療,可能造成自身免疫性肝病、黃疸、肺間質病變纖維化、腎臟病變、腎小管酸中毒、腎功能不全、甲狀腺功能異常、慢性胰腺炎等全身性損害。因此,早期發現和治療尤為重要。

  乾燥綜合症若能早期治療,可有效減緩病情進展,預後通常較好。要做到早期發現乾燥綜合症,首先要提高警惕,平時注意自己身體的一些變化,對乾燥綜合症常見的口乾、眼乾症狀要關心,乾燥綜合症是可以初步自我判斷的。

乾燥綜合症的自我判斷
  
  口乾:
  1)感覺口乾達3個月以上, 並且喝水無法緩解;
  2)吃乾性食物(如餅乾)一定要用水幫助才能嚥下;
  3)夜間睡後被口乾乾醒達3次以上。
  眼乾:
  1)有眼乾的症狀超過3個月以上;
  2)無沙眼等明顯眼疾的情況下,眼部有沙粒感;
  3)每天必須使用眼淚替代品(滴眼液)超過3次以上用於潤眼。
  其他:
  1)有不明原因關節痛;
  2)反復或持續出現唾液腺(腮腺)腫大;
  3)近幾個月或幾年逐漸出現齲齒或牙齒脫落。
  以上3個問題中,若前2個問題各存在1項,應考慮患乾燥症的可能,如果3個系列問題裡每個系列都存在1個問題則要高度懷疑乾燥症,應及時到正規醫院風濕科去檢查確診。當然,有上述症狀者,也不一定都是乾燥綜合症,由於該病病因不明,有些人甚至在懷疑乾燥綜合症後10餘年或出現嚴重併發症(如腎小管酸中毒、低鉀麻痺)時,才發現。

中醫對乾燥綜合症的認識

  乾燥綜合症在中醫文獻中無相似的病名記載,根據其臨床表現,當屬於中醫「燥症」範疇。《內經》首次提出「燥勝則乾」的論點,是對燥邪致病病理特點的總概括。中醫認為本病多因燥邪外襲,風寒熱邪化燥傷陰,或素體陰虛,稟賦不足,或汗、吐、下後津液傷亡等,使陰津、氣血不足,血瘀絡痺所致。病理機制多與肝、脾、腎三臟陰陽失調,陰虛陽盛關係最為密切。治療上多以滋養肝腎、益氣養陰潤燥、養血活血、化瘀通絡等法治之。

如何預防

  預防乾燥綜合症除增強體質,提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。秋冬季每天的補水量應達到2,000至2,400毫升,由於早上人體血濃度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,這杯水可起到稀釋血液、清洗腸道的作用。

  同時應有良好的生活習慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進餐。其次,飲食要清淡,避免上火,要忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿蔔,補充體內必需的B族維生素,避免口唇乾裂。吃補藥時不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。最後,要保持平和的心態。心態平和有利於氣血通暢,可避免因情緒受到刺激而導致的上火。 ◇(//www.dajiyuan.com)

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