使用藥物不當會誘發或加重心臟病變，如有些藥物可引起心功能抑制、心肌病、心肌缺血、心瓣膜損害、心包炎等，甚至發生猝死。這就是「藥源性心臟病」。

　　藥源性心臟病近年來已引起臨床醫生的重視，多數藥源性心臟病是由治療心臟的藥物所致。諸如洋地黃、地高辛是治療心力衰竭的藥物，但若過量使用，可誘發心律失常、房室傳導阻滯或充血性心力衰竭。如果貽誤治療，會因心室纖顫而導致死亡。

　　奎尼丁是治療心律失常的重要藥物，然而當血液中的藥物濃度超過每毫升６微克時，就會出現室性陣發性心動過速，甚至心室顫動，或誘發腦血管、冠狀動脈栓塞，造成突然意識喪失，四肢抽動，乃致呼吸停止，這種現象稱為「奎尼丁暈厥」。

　　利多卡因常用於防治急性心肌梗塞時的室性心律失常，但若用量過大或靜脈注射過快，會導致血壓下降或心搏驟停、嚴重者會因循環衰竭而死亡。

　　用苯妥英鈉治療心律不齊時，若用藥過量或靜脈注射過快，會引起心動過緩，房室傳導阻滯，甚至心跳停止。

　　有些藥物在用於治療其它疾病時，亦會產生心血管系統損害的毒副作用，如紅黴素、磺胺類等靜脈給藥，有引起血栓性靜脈炎和肺栓塞的危險。氨茶鹼應用過量或用於快速靜脈注射，可導致竇性心動過速，呼吸窘迫者會引起室顫。故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者，應當慎用氨茶鹼。

　　消炎痛會減少心肌血流量而誘發心肌缺血，對於原有輕度心肌缺血者，會加重其病情，對原有心絞痛者，可導致心肌梗塞，因而不能把消炎痛長期或大劑量地用於心功能不全的病人，患有心肌缺血或心絞痛者，則更應慎用。

　　此外，優降寧、痢特靈亦不宜與利血平或胍乙啶合用，否則會因大量釋放去甲腎上腺素從而導致血壓急劇上升而發生危險。另有降壓藥六烴季胺等，由於具有對神經節的阻斷作用，可使心輸出量減少，因而誘發心絞痛及心肌梗塞，故此冠心病患者禁止使用。

　　為了預防藥源性心臟病的發生，患者應當在醫生指導下用藥，並重視用藥劑量和治療時間及與其它藥物的配伍禁忌，防患於未然。◇

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