【大紀元5月31日訊】自由時報記者洪素卿/台北報導
肺癌患者用藥,又有新選擇!台灣衛生署日前核准新的肺癌治療藥物Tarceva上市,患者接受化療失敗後,使用這類藥物,仍可延長存活期;國外大型研究並顯示,每三名參與實驗的肺癌患者,就有一名在服藥一年後仍然存活。
不過,由於這類藥物一顆一百五十毫克的藥價將近三千元,患者服用見效後,必須每天服用,一年藥費破百萬,恐非一般民眾所能負擔。
台北榮民總醫院胸腔部主任彭瑞鵬表示,全球每年新增一百二十萬名肺癌患者,平均三十秒就有一人因肺癌死亡。在台灣,患者發現罹病時,多屬末期,治療相對困難,導致肺癌分別位居女性與男性癌症死因第一、二名。
台北榮總胸腔科主治醫師陳育民表示,肺癌早期發現,手術還是第一選擇。如果到了第三期才發現,則多會借助化學治療。至於近年問世的標靶藥物,則包括「艾瑞莎」及「Tarceva」,對於無法接受化療或是化療失敗後的患者,是另一選擇。
這類藥物是透過抑制表皮細胞生長因子接受體上的酪胺酸激?,來減緩癌細胞增生,主要用於治療晚期非小細胞肺癌。
國內十五家醫學中心自去年4月開始,針對三百名接受過化療或放療失敗後的肺癌末期病患,給予Tarceva治療。初步顯示,四分之一患者腫瘤縮小,超過七成患者腫瘤停止惡化,目前為止有半數患者存活超過十個月。
至於現有的兩種標靶藥物該如何選擇?陳育民指出,目前認為「東方人」、「不抽菸」且是「腺癌」患者的話,超過六成對這類藥物有反應。在考量現今台灣健保只針對「艾瑞莎」有部分給付,因此如果是符合健保給付的患者,不妨先考慮「艾瑞莎」。
至於必須自費的民眾,如果服用後確定有改善,在經濟許可下可考慮繼續使用;但若只是穩定,不妨進一步確認「表皮細胞生長因子接受體」相關型態,評估是否有必要繼續使用。
未來若是Tarceva也能納入健保給付,則患者可望有更多樣的選擇。
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