【大紀元4月3日訊】自由時報 文／吳源益、廖麗君

青春期前，氣喘男童發病率為女孩的一點五至三倍。當患者的呼吸道受到過敏原或其他的物理、化學因子刺激後，會產生過度激烈的反應，使呼吸道的平滑肌發生痙攣、微血管充血、黏膜水腫、腺體增生、黏液分泌過多，導致呼吸道管徑變小，而產生咳嗽、喘鳴、呼吸困難的氣喘症狀。

誘發氣喘發作的因素很多，包括過敏原、藥物、感染、食用色素添加劑、氣溫的變化（尤其是秋末冬初及春末夏初易發作 )、情緒變化、月經週期的變化、胃食道逆流、心臟衰竭等。

氣喘急性發作期，應以西醫的診斷、治療為主，緩解期則著重中藥調養。

西醫的治療藥物有類固醇、乙型交感神經興奮劑、肥胖細胞穩定劑、白三烯調節劑、茶鹼及免疫抑制劑等，必須根據不同階段給予不同的藥物。

中醫治療氣喘，須針對不同的體質，採取不同的治療方式。急性發作期可分為寒性氣喘和熱性氣喘。寒性氣喘的症狀為呼吸急促、痰多泡沫狀、面色蒼白、口不渴或喜熱飲、舌苔白、脈象浮短濇緊，用小清龍湯治療。

熱喘的症狀為呼吸急促、痰稠不易咳出、面紅自汗、口渴欲飲、舌質紅、苔黃、脈弦滑數，用麻杏石甘湯或定喘湯治療。

急性氣喘發作經藥物治療後，病情減緩，甚至停止發作，此時期稱為緩解期，緩解期可分為肺虛、脾虛、腎陽虛及腎陰虛。

●肺虛指患者容易流汗，稍吹到風就感冒、打噴嚏、流鼻水、臉色蒼白，可用玉屏風散治療。

●脾虛指患者出現胃口差、易腹脹及腹瀉、易倦怠，用補中益氣湯治療。

●腎陰虛指患者在體質上出現口乾舌燥、臉色紅、痰黏稠量少、心煩不寧、手足心熱、半夜易流汗，用知柏地黃湯治療。

●腎陽虛指患者在體質上出現面白、四肢末梢冰涼，嚴重者會出現呼吸喘促、痰多清稀、夜間頻尿，稍微體力透支就導致氣喘，用八味地黃丸治療。

另外，急性發作期輔以針灸定喘、天突、內關、豐隆等穴位；緩解期可刺肺腧、脾腧、腎腧、大椎、足三里等穴位，也可配合穴位敷貼治療。

特別提醒中醫師們，若是臨床上，懷疑有心因性的氣喘急症，應儘速轉介到大醫院，做進一步的心臟功能檢查。

（本文作者分別為板橋志明診所主治醫師、台北宏恩醫院中醫部主治醫師 )

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