【大紀元4月11日訊】痛風在臨床上指的是一種極度疼痛的關節炎,它痛的時候來如風因而得名。痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。
高尿酸血症和痛風的高危險群
痛風在臨床上指的是一種極度疼痛的關節炎,它痛的時候來如風因而得名。痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。
‧ 遺傳:家族曾有罹患中風、尿酸腎結石、高 尿 酸血症者
‧ 肥胖、營養失調者
‧ 腎功能不全者
‧ 酗酒者
‧ 使用利尿劑者
‧ 年齡超過40歲以上的中老年人
高尿酸血症、痛風的飲食原則
若無遺傳痛風體質,限制普林的攝取以減少尿酸的產生,並且促進尿酸排泄是飲食治療原則主要的基礎。以下列出病患的飲食須知:
(一) 維持理想體重
儘量維持體重於理想範圍內,體重過重時應慢慢減重,每月以減1-2公斤為宜,但急性病發其不宜減重。快速減重會引起組織分解,造成大量尿酸的產生,因起及性痛風發作,應請營養師設計飲食並指導。
目前最新的算法是以身體質量指數(BMI)來估計理想體重,亞洲人理想BMI值為22。只要你是成年人,都可以用下列公式計算理想目標體:
理想目標體重(公斤)=22×身高2(公尺)2
理想體重範圍為:理想目標體重+-10%,成人肥胖定義
體重過輕 BMI <18.5
正常範圍 BMI =18.5~23.9
過重 BMI = 24~26.9
輕度肥胖 BMI = 27~29.9
中度 BMI = 30~34.9
重度 BMI >=35
(二)適量蛋白質
在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜(1公克/每公斤理想體重/天)。蛋白質攝取過量時,體內普林的核成量會增加。經常應酬赴宴、暴飲暴食的人蛋白質甚易超量。
食物中蛋白質含量
類別:牛奶/份量:1杯(240毫升)/蛋白質:8公克
類別:雞鴨魚肉類/份量: 一兩/蛋白質: 7公克
類別:蛋類/份量:一個/蛋白質:7公克
類別:豆腐/份量:一塊(四方格)/蛋白質:7公克
類別:豆干/份量:2-3片/蛋白質:7公克
類別:飯/份量:1碗/蛋白質:6公克
類別:土司/份量:1片/蛋白質:3公克
(三)少油
高油脂飲食與肥胖有密切的關係,痛風患者平時應少吃油炸食物及含量高的食物,以防止因脂肪過多而阻止尿酸鹽的正常排泄。
‧ 避免動物性油脂或油炸食物
‧ 烹調時應儘量少用油。
‧ 且多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式。
‧ 以減少油脂用量。
一名泰國婦女義務在Phuket 省市政廳供應炸雞食物(AFP/Getty Images) |
(四)多喝水
足夠的水分可使尿酸順利排泄,痛風患者每天至少要喝十二杯水(約3000毫升),喝咖啡、茶、去由湯汁亦可,夏天出汗多,應斟酌個人情況多喝水,使尿液維持至少2000毫升以上,有助於體內化學物質的排泄,並減少結石的形成。
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(五)避免飲酒
酒在體內代謝產生「乳酸」,會影響尿酸排泄,並且本身會加速尿酸的形成,故患者需禁酒,尤其是啤酒最容易導致痛風發作,應絕對禁止。咖啡和茶則無限制,多喝水份則可以促進尿酸排泄及預防尿路結石。
(六)避免高普林食物
一般成人飲食中每日的普林含量約有600-1000毫克,痛風患者每日應限制到150毫克以下。
‧ 動物內臟:動物內臟是含普林較高的蛋白質食物,由於其膽固醇含量亦相當高,故不建議食用。
‧ 魚皮、海鮮類:對併發有高血壓、心血管疾病的患者,魚肉脂肪含量低,是重要的蛋白質來源,在此列出魚皮,可提醒在控制蛋白質的同時,魚皮應去除。草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等每100公克含普林量超過200毫克,較其他海鮮為高,應注意。
‧ 酵母粉濃肉湯汁、雞精、濃縮牛肉汁:經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林。
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(七)多食蔬菜水果類:
多用富含維生素B、C的食物,可促使組織內淤積的尿酸鹽溶解。並應多吃富含鹼性的食物,如蔬菜、水果等以提高尿酸溶解度。
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(資料來源:台灣行政院衛生署國民健康局)(//www.dajiyuan.com)