【大紀元3月27日訊】自由時報 文／鄧正梁

高血壓的主要特點是，動脈血壓升高，尤其是以舒張壓升高。在病程中後期可引起心血管、腦、腎病變。老年人的主要併發症為腦中風、冠心病與腎功能衰竭等。

從中醫的理論而言，高血壓的病位主要在肝腎，肝腎的陰陽失調是基本因素。高血壓病患中，八十％為輕型患者，無明顯的臨床表現，有時會出現頭暈、頭痛，或是頭頸部有沉重緊感，病程漫長，卻潛在著對心、腦、腎等重要臟器的持續損害，因此定期體檢、自我注意就變得極為重要。

血壓若高於一百六十／九十五mmHg（毫米汞柱 )，就要密切注意。

中醫治療高血壓，要遵循辨證論治的原則，調整陰陽。早期病位主要在肝，多見肝鬱化火、肝火上炎或肝陽上亢，屬實證，用清降的方法；中期病涉肝腎；病變後期常陰陽皆虛，治以補益為主，兼以鎮潛。肝腎陰虛、陰虛陽亢為最常見證型和基本病理，治法總不離滋陰潛陽。

高血壓後期，常會有心、腦、腎的併發症，也應同時治療。如瘀血、冠狀動脈疾病，可用丹參、桃仁、紅花、赤芍等，腦部受損可用川芎、牛膝，腎臟受損可選澤蘭、益母草等。

中醫治療高血壓，要特別注意通便，保持大便通暢，對降壓與穩定血壓，有積極的治療作用。尤其是常有便秘的患者，更需要保持經常性的大便暢通，對於預防中風，也十分必要。

通便藥物中，使用大黃的機會很多，而大黃的通便作用顯著，且安全。在高血壓急症時，可用較大劑量的大黃粉六至十克，加開水沖服，藥後四至六小時即可瀉下大量稀便，而在大便通瀉之後，血壓多會緩緩下降。

同時也要服用對症的中藥湯劑，才能確保療效。而對於平日就怕冷的便秘患者，可選用溫潤的藥物，如當歸、黃耆、生白朮、肉蓯蓉等。

決明子是一味非常好用的藥，夏日時常拿來代茶飲服，能平肝、降脂、潤腸。

（本文作者為台北天明內湖中醫診所院長 )

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