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痤瘡桿菌亂竄 差點要人命

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【大紀元3月27日訊】〔自由時報記者洪素卿/台北報導〕痤瘡桿菌在臉上搗蛋,會讓人滿臉「痘」花;但若痤瘡桿菌亂竄到身上他處,還可能要命!台北市立聯合醫院忠孝院區接獲一起罕見病例,患者因為脖子紅腫4天內4度就醫,經細菌培養發現,患者竟是因為痤瘡桿菌感染造成罕見甲狀腺膿瘍。

忠孝院區新陳代謝科主治醫師陳春森表示,這名年約50歲的男性患者最早是因為脖子上出現了1個4公分的腫塊就醫,經超音波及穿刺檢查顯示,是良性甲狀腺囊腫,因此給與可以降低甲狀腺結節、囊腫大小的甲狀腺素治療。

不過,治療30天後,患者卻因為脖子右側嚴重紅腫、疼痛不堪,4天內,2度到急診、2度到門診就醫。一開始以為是金黃色葡萄球菌或是鏈球菌等常見菌,因此開給相關抗生素治療,直到細菌培養結果出爐才發現,竟然長出痤瘡桿菌,才趕緊改變用藥。

陳春森表示,痤瘡桿菌是1種毒性很弱的菌,除了可能會造成青春痘之外,過去也曾經發現感染鼻咽部或是口腔,早成鼻咽部或是牙齦囊腫等症狀,導致甲狀腺卻非常罕見,經查台灣外文獻,過去僅有一例相同案例。

這名男性身上不但找不到青春痘或是其他囊腫部位,食道也沒有瘻管可通往甲狀腺,因此痤瘡桿菌究竟是如何感染到甲狀腺,讓人相當不解。

陳春森表示,甲狀腺膿瘍本身就非常罕見,以區域醫院來講,過去1年大概只有一例,不過當膿瘍壓迫時,由於患者插管不易,又不能氣切,死亡率不低,大約有3成左右。

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