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臨床中,發現不少糖尿病患者隨意調整服藥時間,導致血糖一直控制得不甚理想。糖尿病患者須瞭解5種口服降糖藥的具體服用時間,這樣不僅能提高療效,還可避免不良反應。
需飯前服用的降糖藥可以細分為兩種。一種是必須在飯前30分鐘服用的,如磺尿類降糖藥,它包括格列本尿(優降糖)、格列喹酮(糖適平)等。這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞才能發揮作用,宜飯前30分鐘服用。
另一種是飯前5—20分鐘服用,如非磺尿類胰島素促泌劑瑞格列奈(諾和龍)等,這種藥起效快,餐前半小時或進餐後給藥可能引起低血糖,故應在餐前5—20分鐘口服。
第三種是需飯後服用的降糖藥,如二甲雙胍類。其作用是增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的利用,降低血糖。由於該藥對胃腸道有刺激,宜飯後服。
第四種是需與第一口飯同服,同時強調「嚼服」。如阿卡波糖(拜糖苹),與吃第一口飯同時嚼服效果最好,如在飯後或飯前過早服用,效果就大打折扣。
第五種是早晨空腹服用的藥,如胰島素增敏劑,又稱羅格列酮、比格列酮等。它可幫助患者更有效地利用自身份泌的胰島素,使葡萄糖盡快被人體細胞利用,從根本上使血糖降低。此類降糖藥作用時間長,降糖作用可維持24小時,每日僅需服藥一次,早餐前服藥效果最好。 ◇(//www.dajiyuan.com)