【大紀元2月13日報導】（中央社記者陳清芳台北十三日電）不少糖尿病造成跛行的病人，常常拖到腿變黑發爛才就醫，導致截肢。台灣台北榮總今天發表改良手術，將血管腔的內科手術及血管繞道的外科開刀結合，一次打通病人的血路，病患不必害怕重複檢查、分次開刀、長時間住院而延誤就醫。

台北榮民總醫院心血管外科醫師施俊哲說，這種血管阻塞的改良手術是將近端狹窄部位，例如腸股動脈，以氣球擴張術或支架置放術打通血管；對於遠端狹窄部位，例如股動脈，以繞道術另接一條血管維持暢通。

這種二合一手術方式可治療洗腎病患的透析廔管阻塞、下肢動脈狹窄阻塞、頸動脈及鎖骨阻塞、腹主動脈瘤的治療以及防止下腔靜脈血栓導致肺栓塞，使病患約可減少一半的住院天數，或手術次數少一次，至於使用 支架、血管型支架等醫材，有的視情況可健保給付。

榮臟心臟外科主任賴曉亭說，許多糖尿病人合併下 肢動脈狹窄，腿部血液循環不好，走著走著就雙腿無力 跛行，休息一陣子就變好，嚴重者腳部缺氧感染，這種 通常分兩次開刀，但病患常常第一次開刀後，害怕再開 刀或忍耐拖延，再次回診都太遲了，如果能一次搞定， 安全又有療效，當然對病人最好。

榮總已將這個改良手術用於二十五位病人身上，大 多是洗腎及下肢動脈栓塞患者，患者未來一年內再度發 生血管栓塞的機率在百分之三以下，五年下肢血管暢通 率在大腿部位可達八成五以上，膝蓋有七成五以上。

由於主刀的醫師要兼具外科、內科、放射線科的技巧，所以難度較高，目前僅有幾個醫學中心有能力執行 ，但是榮總認為，這是未來的趨勢，未來心臟內科、外科的分野模糊，醫師要「內外兼修」。