子宮頸癌篩檢方法
【大紀元12月23日訊】 十大死亡原因中癌症排名第一,子宮頸癌又占婦女癌症第一位,據衛生署統計,平均一年約有3000人罹患子宮頸癌(其中約1000人會死於子宮頸癌),及5500位婦女罹患子宮頸癌之前的細胞高度病變。推廣子宮頸抹片的目的就是要早期診斷出子宮頸癌前的細胞病變,給予治療,避免細胞病變將來發展成為癌症,但是,門診中常有婦女問到:我已經更年期,而且沒有性行為,還要做抹片嗎?我的鄰居,去年抹片檢查沒問題,今年檢查卻發現是子宮頸癌。每年檢查一次是不是不夠?還是之前的抹片檢查有錯誤?其實,正確的觀念是婦女只要有過性行為,而後每年要做抹片檢查一次,因為,抹片檢查約有30%的偽陰性,也就是說,十個細胞異常中有三個篩檢不出來,但是,只要每年作抹片,應該可以克服這個問題。另外,抹片有錯誤的原因,如採樣不確實、抹片固定不良、傳送過程遭破壞等;也有研究指出,有問題的細胞之間連結較緊密不易脫落,造成抹片時取不到異常細胞,但是,抹片的好處是便宜、易做,較容易推廣,可達到普遍篩檢的目的。其實,子宮頸癌篩檢最大的阻礙是婦女保守的觀念,不願意檢查,以及自認為沒有症狀不需要檢查的錯誤觀念。
目前各大醫院都有提供其他輔助的方法可以提高子宮頸癌篩檢率。以下為各位介紹兩種常用的檢查:
A:「整合式螢光抹片法」,它是結合傳統抹片檢查及新式陰道螢光檢測法,使篩檢的靈敏度由60%提高到90%以上。作法是藉著一種特殊光波的淡藍光線,在進行子宮頸抹片同時,在子宮頸塗上醋酸,再由婦產科醫師藉由螢光反射找出病變位置,所需時間只多出兩分鐘。所以,整合式螢光抹片篩檢的精神是,除了重申傳統抹片的重要,更強調婦產科醫師在直接檢查子宮頸病變的角色,同時也提高了篩檢的靈敏度。
B:「人類乳突病毒DNA篩檢」,人類乳突病毒總計約有90多種,其中最常見的高危險亞型如HPV-16,18,31,33,35,52,58等,與子宮頸癌前期病變或子宮頸癌的相關性約在百分之80至90之間,目前已證實人類乳突病毒是導致產生子宮頸癌最主要的原因之一。許多醫學文獻已證實感染高危險亞型人類乳突病毒的婦女約三分之一會形成子宮頸癌前期病變,如果未經發現及治療,則4%(CIN I)至30%(CIN III)的患者會演變成子宮頸癌。將人類乳突病毒基因檢驗與傳統抹片檢查合併對於子宮頸病變的篩檢準確率可以提昇至百分之91,陰性預測率幾乎100%。
這兩項檢查本院都有提供,希望能造福婦女同胞。當然要在此呼籲各位女性朋友,一定要記得每年做一次子宮頸抹片檢查。◇
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