【大紀元12月23日訊】在門診常常見到婦女有急性或慢性下腹痛的問題，所以，這次的主題我們將來探討這個婦女常見腹痛的元凶─骨盆腔炎症。

骨盆腔炎症是很常見也很麻煩的疾病，它通常起初只是子宮頸發炎，但是，如果不好好治療，常會延伸到上生殖道(包括輸卵管、子宮內膜以及骨盆器官的韌帶等)，而且初期幾乎沒有症狀，多數婦女只是感到輕微腹痛合併分泌物增加，工作一忙也就沒去在意，往往到了急性發炎期，甚至產生膿瘍，才不得不去醫院就診，當然會使得治療難上加難，如果產生全身的菌血症，還會造成生命危險，而且初期若沒有徹底治療，往後將會經常復發，屆時將更難以根治。在此強調，骨盆腔炎症不一定要有性行為才會發生，只要陰道感染了不正常的微生物，都有可能上行造成骨盆腔炎症。

骨盆腔炎症的症狀可從輕微到嚴重，以下的症狀都有可能發生，包括下背痛、性交中或性交後疼痛、頻尿、腸絞痛、經常疲倦虛弱、嘔吐、發燒頭痛以及脈搏加速。腹痛的程度也從緩和的悶痛到像生小孩的劇痛都有可能，疼痛可能持續或是斷斷續續，特別的是，骨盆腔炎症的疼痛尤其在月經前或月經中更為明顯，而且在走路或跑步時也會加重症狀。

造成骨盆腔炎症的微生物種類很多，最常見的菌種是披衣菌和淋病雙球菌，非因性行為造成的細菌性陰道炎也有可能引發骨盆腔炎症。急性腹痛的骨盆腔炎症常常是因為感染了淋病雙球菌，而慢性骨盆腔炎症則多為披衣菌感染，因為症狀輕微，容易讓人掉以輕心，因而使得延誤就醫及診斷困難。

查內診是診斷骨盆腔炎症最重要的依據，婦產科醫師在病人完全放鬆的情況下進行內診檢查，如果碰觸子宮頸就會疼痛的話，就要高度懷疑有骨盆腔炎症的可能，另外，可輔以白血球計數以及紅血球沉渣試驗來確立診斷。有人說骨盆腔炎症是最偉大的化妝師，因為它的症狀和許多疾病都很類似，包括闌尾炎、卵巢腫瘤或是子宮外孕等，更增加鑑別診斷的困難，所以，超音波檢查也是不可或缺的工具。

骨盆腔炎症在初期或是症狀尚未惡化時，可以用口服抗生素治療，若治療無效合併有發燒及白血球增高，就需要住院施打靜脈給藥的抗生素。完整的療程大約需要一星期左右，急性期有時須接受腹腔鏡膿瘍引流手術，若是慢性且反覆性嚴重感染，有時得將子宮及附屬器一併切除。

雖然骨盆腔炎症與性行為不見得絕對相關，但是，看到新一代的年青人崇尚自由，性行為開放卻性知識貧乏，甚至怕懷孕而故意選在月經來潮時有性行為。若未做好保護措施，骨盆腔炎症往往是女性一生慘痛的代價，因為骨盆腔炎症會破壞輸卵管纖毛，不但容易藏匿細菌，更可能造成無法正常輸送精卵而不孕，連續三次骨盆腔發炎將可能使得不孕的機會高達百分之五十，慢性骨盆腔疼痛更是終身折磨。最後提醒大家，骨盆腔炎症重在事前預防、及早診斷、積極治療以及避免復發。為了自己的健康及家人的幸福，有問題請儘速就醫，祝您身體健康，事事如意。◇(//www.dajiyuan.com)