【大紀元12月20日訊】【記者張羽良／綜合報導】肺結核桿菌是目前全球死亡率最高的可治癒性傳染病，在台灣也是發生率最高的傳染病，每年新增1萬5千名感染個案，其嚴重性比所有其他傳染病的總和還大。行政院衛生署胸腔病院統計，國內除多重抗藥性結核病患者比例逐漸上升外，致死率更高的廣泛抗藥性結核菌亦開始擴散，成為結核病防治的一大威脅。

根據衛生署公佈資料顯示，台灣新發生結核病數有集中於都會區的趨勢，民國93年新發生數最高的前4名分別為台北縣、台北巿、高雄市和高雄縣；結核病發生率有東部較西部高，南部較北部高的趨勢。此外，山地鄉結核病發生率10萬人口272.2人，為一般地區結核病發生率的3.8倍。

結核病是由結核菌引起的飛沫傳染病，過去由於缺乏有效的治療藥物，病患約有半數死亡、4分之1成為慢性傳染源。1944年後，結核藥物陸續問世，各國結核病的流行獲得顯著改善，但自1980年代起，由於許多國家防治計畫不完善、多重抗藥性結核的產生、愛滋病盛行及全球人口的快速流動，全球普遍面臨結核病回升的威脅。

根據世界衛生組織的統計，全球每年約有1%人口新感染結核菌，目前合計約有20億人已感染結核菌，占全球人口的3分之1，這些已受感染的人，終其一生都有10%的發病機會。若不能有效加強全球的結核病防治工作，估計在2000年到2020年間將有10億人新受到結核菌感染，2億人發病，3,500萬人死於結核病。

廣泛抗藥性結核菌全球擴散

行政院衛生署提出警訊，美國疾管中心與世界衛生組織今年初發佈，一種全新、無法治癒、致命性高的「廣泛抗藥性肺結核」，正在全球擴散，對於結核病防治是一大威脅。

據中央社報導，行政院胸腔病院黃紹宗醫師表示，「廣泛抗藥性肺結核」顧名思義是指病菌對於藥物具有抵抗力，但是過去大家比較熟知的是「多重抗藥結核」，那是指患者對於兩種一線藥物產生抗藥性，「廣泛抗藥性肺結核」則是合併一線與二線藥物抗藥性。

黃紹宗指出，台灣愛滋合併肺結核的病患與日俱增，愛滋病患抵抗力差，容易受到抗藥性結核菌感染，如果無法控制，往後可用的 有效藥物勢必越來越少，防治肺結核也將越來越困難。

台灣地狹人稠，加以社會高度發展造成人際關係疏離、醫療資源普及造成個案就醫自由，結核病患常因無法忍受長達1至2年的治療期，未痊癒即自動停藥，讓結核菌愈來愈具有抗藥性，亟待衛生部門採取更積極主動的介入措施，突破防治工作的瓶頸，以保障民眾健康。

衛生署疾病管制局今年預計花費新台幣1億9千萬元投入結核都治（DOTS）計畫，要求醫院落實「送藥到手、服藥入口、吃完再走」，提升病患服藥順從性。@(//www.dajiyuan.com)