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低劑量荷爾蒙 罹癌風險小

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【大紀元12月13日訊】〔自由時報記者洪素卿/台北報導〕自從美國研究指出,荷爾蒙治療可能增加乳癌罹患率後,不少面臨更年期不適症狀的台灣婦女視此為畏途。該項研究發表後,國內荷爾蒙使用人口減少逾二十萬人,約莫每四個原本服用荷爾蒙的人,就有一人放棄。醫師表示,其實透過低劑量荷爾蒙療法,罹癌風險、副作用都小。

美研究嚇壞台灣更年期女性

亞太更年期聯會會長、長庚醫院名譽院長黃國恩指出,美國該項研究發表前,全國三十五歲到六十四歲女性人口中,約有十九點二%採用荷爾蒙治療。但國健局最近統計則發現,只剩下不到十五%仍然接受荷爾蒙治療。

值得注意的是,這段期間國人女性更年期不適人口其實不降反升,四十五歲到六十四歲女性人口中,每三個人中就有一人有失眠、盜汗、熱潮紅、情緒低落,以及骨質流失等更年期身心症狀。

黃國恩表示,美國研究的實驗對象非亞洲人種、且年齡偏高,與國人情況不同。近年也發現,只要把荷爾蒙的使用劑量,由現行的雌激素零點六二五毫克,降為零點四五或零點三毫克;黃體素由五或二點五毫克,降為一點五毫克,就能降低相關副作用風險。不過,目前低劑量荷爾蒙健保並未給付,民眾得自費使用。

植物性荷爾蒙添加雌激素反有害

也有不少更年期婦女害怕接受荷爾蒙療法會得乳癌,改服用所謂天然植物性荷爾蒙。不過,國內外都傳出疑有業者在產品中偷偷添加雌激素,不明就裡使用,風險反而更大。

更年期醫學會理事長暨林口長庚醫院副院長宋永魁指出,一般所謂的植物性荷爾蒙,最常見的為大豆異黃酮,其中的genistein成分在血管以及腦部,都可以發揮類似雌激素的作用,對於血管有保護功能。

但由於無法合成加上純化不容易,除了未必能夠補充到有效劑量外,也無法緩解所有更年期症狀。坊間部分產品為了增加療效,添加荷爾蒙,但如此一來,民眾等於只吃了雌激素,沒有搭配黃體素,反而會提高罹患子宮內膜癌的機率。

至於有些人選擇喝豆漿、吃山藥,宋永魁則認為,以大豆來說,要攝取到足夠的植物性雌激素,一天得喝上五公升的豆漿,不太可能做到。症狀嚴重的人,並不適合以此作為治療。

(//www.dajiyuan.com)

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