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日48腦中風患者 服t-PA致死

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【大紀元11月7日訊】〔自由時報記者胡清暉/台北報導〕日本厚生勞動省接獲報告指出,使用於梗塞型腦中風患者的t-PA(血栓溶解劑 ),2、3年來已陸續導致48人死亡,衛生署藥政處昨晚強調,衛生署已加強監控使用者的狀況,若有副作用發生,醫院必須通報藥物不良反應通報中心。

腦中風是國人10大死因第2名,每年約有1萬3千人死於腦中風,患者之中,超過7成是梗塞型腦中風,其餘則是出血型腦中風。

衛生署藥政處長廖繼洲指出,t-PA製劑適應症為急性冠狀動脈栓塞的血栓溶解、急性大片肺栓塞、急性缺血性中風的血栓溶解,美國、歐盟先後在1996、2002年核准,衛生署已於2003年核准,且目前有健保給付。

中風逾3小時不宜使用

台大醫院神經部主治醫師葉炳強分析,使用t-PA會提高出血的機率,因此,太嚴重的中風、有出血中風傾向、中風超過3小時的患者都不宜使用,一旦超過3小時,由於血管脆弱,會導致出血機率升高。

國內神經科醫師指出,t-PA必須由受過神經科訓練且有經驗醫師才能處方,此外,由於許多路倒、獨居的中風患者,被發現時已無法確定發病時間,在狀況不明的情況下,醫師通常不會使用t-PA,據統計,2004年約40名腦中風患者使用t-PA,顯見國內醫師使用t-PA相當謹慎。

衛生署藥政處表示,近年來疑似t-PA引發的藥物不良反應有15件,但均已排除,衛生署在接獲外電後,已提醒醫護人員加強監控,若有副作用發生,可電話通報藥物不良反應通報專線:(02 )23960100,網站:www.adr.doh.gov.tw。

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