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胸、腹腔鏡手術 健保全給付

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【大紀元10月4日訊】〔自由時報記者洪素卿/台北報導〕明年起,現行可用胸腔鏡或腹腔鏡等進行的51項手術全面給付,估計1年最多有4萬民眾受惠!

內視鏡手術具有傷口小、併發症少以及住院日短等優點,近年不少民眾寧可自費選擇這種手術方式。經評估相關手術效益後,健保局昨日宣布這項利多政策。

健保局醫管處經理沈茂庭表示,近幾年來已有不少手術透過內視鏡來進行,健保局已經給付者有19項,除了腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡胃間隔手術,其餘多偏重在婦產科以及泌尿科。

健保局經徵詢相關醫學會,並與醫界多次溝通協商後,決定從明年起擴大給付包括腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡膽管截石術等33項內視鏡手術。

住院縮短 更加省錢

沈茂庭說,新訂定的胸、腹腔鏡手術支付標準雖然比傳統開腹或開胸手術要貴2成,但由於可以縮短住院日數,因此反倒相對省錢。例如,傳統的膽囊切除術平均住院14.4天,使用腹腔鏡者平均才4.4天。

健保局估計,未來全面給付之後,如果1年有2成的傳統手術改成內視鏡手術,雖然醫療技術費用升高2成,但若以住院日數縮短3天計算,一年可省8400萬;若半數改採內視鏡手術,1年可省2億。

至於民眾負擔方面,現在有部分醫院本來是以收材料費的方式,讓民眾補差價。未來除了不需要自費負擔內視鏡手術以外,由於住院日數縮短,住院部份負擔也會隨之降低。

不過,健保局也提醒,並非所有病患都適合換成內視鏡手術,比如說發炎嚴重等情況,或許還是得仰賴傳統手術,究竟該採何種方式,建議可以跟醫師多商量。

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