長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書《陰陽十一脈灸經》中就記載著與上肢、眼、頰、咽喉相聯繫的“耳脈”。以後《內經》中對耳與經脈、經別、經筋的關係都作了比較詳盡的記載。如《靈樞。邪氣藏府病形》雲：“十二經脈三百六十五絡，其氣血皆上於面，而走空竅，其精陽之氣上走於目，而為睛，其別氣走於耳而為聽。”50年肛提出的形如胚胎倒影的耳穴圖，促進了耳穴療法的發展。到目前為止，我國在耳廓診療技術，不論是臨床病例資料，還是科學實驗研究方面，均處於世界領先地位。
「基本內容」
一、耳廓的解剖結構
要熟悉耳穴療法，首先必須瞭解耳廓的解剖結構，現列於下：
1.耳輪：是耳廓外緣向前捲曲的部分。
2.耳輪結節：是耳輪後上方的不太明顯的小結節。是動物耳尖的遺跡，又稱達爾文結節。有的人明顯，有的人不太明顯。
3.耳輪尾：在耳輪末端，與耳垂交界處。
4.耳輪腳：指耳輪深入耳腔的橫形突起。
5.耳輪棘：在耳輪與耳輪腳的交界處，因該處有軟骨突起如棘狀，故名。
6.對耳輪：與耳輪相對，上部有分叉的隆起部分。上面的分叉稱對耳輪上腳，下面的分叉稱對耳輪下腳。
7.三角窩：指對耳輪上下腳之間構成的三角形凹窩。
8.耳舟：是耳輪與對耳輪之間的凹溝。
9.耳屏：是耳廓前面的瓣狀突起，又稱耳珠。在外耳道開口的前緣。
10.對耳屏：耳垂上部與耳屏相對的瓣狀突起。
11.屏間切跡：耳屏與對耳屏之間的凹陷。
12.屏上切跡：耳屏上緣一耳輪腳之間的凹陷。
13.屏輪切跡：耳屏與對耳輪之間的凹陷。
14.耳垂：耳廓最下部無軟骨的皮垂。
15.耳甲腔：耳輪腳以下的耳甲部。
16.耳甲：由對耳屏、弧形對耳輪體部與對耳輪下腳圍成的凹窩。幾乎占耳廓的大部分。
17.耳甲艇：耳輪腳以上的耳甲部。
18.外耳：外耳道的開口。是在耳甲腔內，被屏遮蓋著的空竅。
19.上耳根：指耳廓上緣與耳根附著處。
20.下耳根：指耳廓下緣與耳根附著處。
二、耳廓的血管與神經
耳廓的前面由顳淺動脈分出的上、中、下三支供血，而耳廓背面則由耳後動脈支出的上、中、下三支供血，有時枕動脈也供應耳廓背面下1/3部分。顳淺、耳後、枕動脈之間有較大吻合支連接，前後互相穿通，在耳朵上構成了一張血液供應網。
耳廓上的神經支配非常豐富，有軀體神經的耳大神經、枕小神經、枕大神經；有腦神經的三叉神經、面神經、舌咽神經和迷走神經、副神經；還有交感神經的纖維參加。各類神經分支相互重疊、吻合，交織網狀的神經叢，使耳廓與軀體神經、中樞神經有密切的聯繫。
三、耳廓與經絡臟腑的關係
根據《靈樞》記載，手足三陽經直接循行于耳區，六條陰經雖不直接入耳，但都通過經別與陽經會合，故《靈樞。口問》篇雲：“耳者，宗脈之所聚也。”
耳與臟腑同樣也關係密切。可將耳背分成心、肝、脾、肺、腎五部，如：“耳珠屬腎，耳輪屬脾，耳上輪屬心，耳皮肉屬肺，耳背玉樓屬肝”。這種分法充分體現了中醫學局部與整體的相關性，有進一步研究的價值。
四、耳穴
耳穴是指耳廓上一些特定的刺激點。耳穴在耳廓上的分佈是有其一定的分佈規律可循的。一般地說，耳垂相當於頭面部；耳舟相當於上肢；對耳輪部下當于軀幹；對耳輪下腳相當於髖臀部；對耳輪上腳相當於下肢；三角窩代表著盆腔；耳輪腳代表橫膈，它將耳甲一分為二：耳甲腔代表胸腔；耳甲艇代表腹腔；圍繞著耳輪腳一圈是消化道；耳屏為鼻咽部；對耳屏和耳垂是頭面部。由此看來，耳朵猶如一個倒置的胎兒，這為耳針療法的臨床應用提出了完整的理論依據。
五、耳穴的配方原則
治療疾病需要處方配穴，耳穴治病的配方是根據如下原則來定的：
1.根據中醫臟腑理論與經絡循行的路線取穴。如肝開竅目，眼病取肝；心藏神，神衰、失眠取心；腎主骨，增生性關節炎取腎；肺主皮毛，皮膚病取肺；肝膽經循行於人體側面，偏頭痛、脅痛取肝膽等。
2.根據現代醫學理論取穴。如婦科病、生殖系統疾病取內分泌，各種疼痛病取皮質下，血管性疾病取腎上腺，神經系統疾病取腦幹、腦點等。
3.根據疾病部位取穴。如胃病取腹，膝關節炎取膝等。
4.經驗穴。如鎮靜、止痛取神門等。
六、耳穴的探查方法
當機體有病時，在耳廓的相應區會反應點，但到底反應點在這區域的哪一點，應結合探查來確定耳穴的位置，以提高療效。探查可採取以下三種方法。
1.肉眼觀察法：觀察耳廓上變形、變色，如鱗屑、水泡、丘疹、硬結、軟骨增生、色素沉著，以及血管的形狀、顏色變異等。
2.壓痛點探查法：用彈簧探針或毫針柄，以均勻的壓力，在耳廓相應部位，由中央向周圍、自上而下、自外而內的探壓，最痛的敏感點就是要找的穴位。
3.電測定法：採用目前常用的測定皮膚電阻的“良導點測定儀”，測定耳穴的電阻，電阻低的耳穴可通過指示燈、音響、儀錶反映出來，即是要找的穴位。
「操作方法」
1.毫針法：即用毫針針刺耳穴治療疾病的一種常用療法，一般採用0.5寸、1寸的28、30號毫針。先探測耳穴敏感點，經過消毒，然後快速刺入耳穴。大多數耳穴垂直進針，以刺入軟骨為度，個別穴位以水準位進針，如交感、耳迷根等。留針15～60分鐘，一般慢性病、疼痛性疾病留針時間可延長。起針時以消毒幹棉球壓近針眼，以免出血，再以碘酒消毒，以防感染。
2.電針法：即將傳統的毫針法與脈衝電流刺激相結合的一種療法。先將毫針分別刺入選定的耳穴，然後將電針儀的輸出正負極接於毫針針柄上，在全部旋紐都在零的位置時，啟動電源開關，選好頻率與波形，進一步調高輸出電流強度至所需的刺激量。通電時間以10～20分鐘為宜。治畢將電位器撥回零位，再關閉電源，撤支電線，然後起針。電針法臨床常用於神經系統疾病、內臟痙攣病、哮喘，還應用於耳針麻醉等。
3.水針法：即將微量藥液注入耳穴，通過注射針對穴位的作用，以及注入藥物的藥理作用的共同刺激，以治療疾病的一種方法。又稱“耳穴封閉”法。以結核菌素注射器配26號針頭，吸取藥液，分別注入耳穴的皮內或皮下，將針芯回抽，如無回血，則緩慢推注藥液，每穴約0.1～0.5毫升。注入後，局部隆起藥物腫泡，此時可產生痛、脹、紅、熱等反應。隔日1次，10次為一個療程。
4.梅花針法：即用梅花針叩刺耳穴治病的一種療法。先自行按摩雙耳數分鐘，使之呈輕度充血狀態；左手托住耳廓，右手持消毒的梅花針在選定的耳穴區作快速雀啄樣叩刺。刺激強度由輕到重。叩打後，耳廓充血發熱，或有少量滲血。每日1～2次，10次為一個療程。
5.埋針法：即將皮內針埋於耳穴內治療疾病的一種方法。皮內針有顆粒式和撳釘式兩種，耳穴埋針應選用撳釘式。用左手固定耳廓，右手用鑷子夾住消毒的皮內針針柄，輕輕刺入所選定的穴位皮內，一般刺入針體的2/3，刺入後再用膠布固定。或直接將已消毒的撳釘式皮內針柄，貼在預先剪好的小塊膠布中央，再按撳於耳穴內。一般埋患耳即可，每日自行按壓3次，留針3～5天，10次為一個療程。
6.耳灸法：即以溫熱刺激耳廓治病的一種方法。
（1）絨香灸：用點燃的絨香對準耳穴懸灸，取2～3穴，患者以感到溫熱疼痛為度，每穴灸治2～3分鐘，每次灸10～15分鐘，隔日1次，雙耳皆灸。10次為一個療程。
（2）燈草灸：將一段蘸油的燈心草，豎置在患者耳穴上，點燃燈草，在燃盡時會發出輕微的爆聲。
（3）火柴灸：可用劃燃的火柴頭對準所選耳穴，迅速按灸一下，約1～2秒鐘，每次取1～2穴，雙耳交替灸之。
（4）艾溫灸：如溫灸全耳，可用艾條懸灸，待耳朵充血、灼熱即可。急性病每天1次，慢性病隔天1次。
7.放血法：即用三棱針在耳穴上點刺出血治療疾病的一種方法。先按摩耳廓，使其充血，常規消毒穴位皮膚，左手固定耳廓，右手持消毒三棱針，對準耳穴，迅速刺入約2毫米深，放5～10滴血。隔日1次。急性病可一日施2次。
8.光針法：即以小功率的氣體雷射器刺激耳穴，以獲取治療作用。本法無損害、無痛感、對兒童尤為適宜。雷射器接通電源後，調節電壓，待紅色鐳射光束穩定輸出，達到該機最佳工作範圍時，即可照射耳穴。如電壓不穩定，鐳射光束有閃爍現象，應隨時調整，以免影響療效。每天或隔天照射1次，每次照射2～3分鐘。10次為一個療程，療程間休1周。
「禁忌症」
1.嚴重心臟病者不宜採用，更不宜強刺激。
2.嚴重器質性疾病及伴嚴重貧血者不宜採用。
3.外耳有濕疹、潰瘍、凍瘡破潰等不宜採用。
4.妊娠婦女、有習慣性流產史者宜慎用。
「注意事項」
消毒應嚴密，一旦耳廓感染較難治痊癒，因耳廓血液迴圈差，嚴重者可導致耳廓腫脹、軟骨壞死、萎縮、畸變，故應積極預防。
「按語」
本療法發展極快，方法又多，能廣泛為臨床所應用，具有適應症廣、療效好、簡便易行、花費低廉、副作用少的特點，尤其是採用鐳射方法治療，更是簡便易行，痛苦少，受到病家歡迎。
來源：山草藥為你提供最好的中醫資訊
